外陰部破裂の治療と治癒方法

外陰部潰瘍は日常生活でよく見られるもので、原因はさまざまです。たとえば、膣のかゆみは無意識に掻きむしる原因となり、この現象につながりやすくなります。女性が外陰部潰瘍に対する食事療法に注意を払わないと、健康に大きな影響を与えます。このとき、外用薬による局所的な抗炎症治療が必要です。症状がさらに深刻な場合は、全身治療と経口薬の服用が必要です。

1急性外陰部潰瘍の治療

外陰部潰瘍

（１）局所治療：

①局所対症療法：外陰部を清潔で乾燥した状態に保ち、摩擦を減らす。 1:5000 過マンガン酸カリウム溶液で座浴をします。非特異的外陰炎によって引き起こされる潰瘍は、局所抗生物質軟膏で治療できます。その他の潰瘍は、それぞれの原因に応じて治療する必要があります。患部を 0.1% エタクリジン溶液で洗い流すか、湿布してください。ネオマイシン、クロラムフェニコール、ゲンタマイシン、またはジクロニン軟膏やクリームを外用したり、湿布薬に上記の薬剤を加えて湿布すると効果的です。

②潰瘍の回復期にはグルココルチコイド軟膏を使用するのが効果的です。

③紫外線やヘリウムネオンレーザー照射には一定の治療効果がある。

（２）全身治療：

①ビタミンB群やビタミンCの経口投与、抗生物質の全身投与は一定の治療効果があり、壊疽型の場合はグルココルチコイドと抗生物質の全身投与が用いられる。

②ヒト免疫グロブリンの筋肉内注射は、体の抵抗力を高め、皮膚病変の消失を促進します。

（３）伝統的な漢方薬による治療：

①藍粉と錫粉を局部に塗布します。

②鶏冠石を細かく粉砕し、高圧殺菌した後、グリセリンと混ぜ、1％テトラカイン溶液を数滴加えてペースト状にする。治療中は、まず1%テトラカイン溶液を含ませた綿球を潰瘍表面に3～10分間当てて痛みを和らげ、その後、潰瘍に鶏冠グリセリンペーストを軽く塗ります。23例を治療し、治癒期間は平均42日でした。

③外陰部潰瘍に膿性分泌物や壊死組織がある場合は、紫癰軟膏（タルク粉、紅、琥珀粉、沈香粉、血蠍各9g、ボルネオール、焼真珠粉各0.9g、蜜蝋30g、ゴマ油120mlを配合）を外用します。

④ 治療の原則は、脾臓を強化し、熱を取り除き、解毒し、湿気を除去することです。荊芥神子煎じ液（荊芥、生ヨクイニン、黄耆、茯苓、牡丹皮、枸杞子、滑石、茯苞）を使用します。高熱の場合は、百胡煎じ液を追加します。帯下の場合は、山芋を追加します。

外陰部潰瘍の分類

1. 急性外陰部潰瘍

潰瘍は、引っかき傷や傷跡が破れた後によく発生します。潰瘍は通常は表面的なものですが、痛みはひどく、発熱、全身の不快感、鼠径リンパ節の腫れを伴いますが、ほとんどは自然に治ります。ベーチェット病によって引き起こされる急性外陰潰瘍は、潰瘍部位の重度の赤みや腫れ、潰瘍の縁の不規則性、陥没、激しい痛み、潰瘍表面の黄色い膿、または偽膜の形成を伴う重症であることが多いです。膿と偽膜は除去され、潰瘍の底は不均一になりました。潰瘍は急速に進行し、壊疽型として知られる小陰唇の損傷を引き起こす可能性があります。もう一つのより一般的なタイプは非栄養失調型と呼ばれ、症状はより軽度で、病気の進行はより遅く、潰瘍の数が多く浅く、数週間以内に治癒することが多いという特徴があります。ただし、古い潰瘍が治癒した後、その近くに新しい潰瘍が現れます。

2. 慢性外陰部潰瘍

慢性外陰潰瘍は、主に結核や癌が原因で、陰唇、膣前庭粘膜、陰核などに発生しやすいです。潰瘍は小さく、浅く、形が不規則で、底が不均一で、痛みはありませんが、尿や摩擦による刺激を受けて激しい痛みを引き起こすことがあります。潰瘍の種類を判別するには、病理切片を作成して顕微鏡で調べる必要がある場合がよくあります。