肺結核による滲出液は深刻な病気ですか？

結核は伝染力の強い病気で、主に結核菌による肺の感染症を指します。治療が非常に難しいだけでなく、患者に大きな肉体的、精神的苦痛を与える慢性疾患です。肺結核の患者の中には、胸水の発生など他の合併症を経験する人もいます。では、肺結核で胸水が出ると深刻なのでしょうか？

肺結核は胸水の原因となります。肺結核は結核菌の感染によって引き起こされる慢性の炎症です。すべての炎症には変性、滲出、および増殖という 3 つの特徴があります。変性とは、細胞の壊死が減少し、イオンや一部のタンパク質などの血管内の成分が拡張した毛細血管を通って組織の隙間に到達することで滲出が起こることを意味します。結核後、組織は肺の隙間に滲出するため、胸水が発生します。

胸水は、結核性胸膜炎によって引き起こされることが多く、結核性胸膜炎には、結核性乾性胸膜炎、滲出性胸膜炎、結核性膿胸が含まれます。結核性胸膜炎は胸水を引き起こす可能性があります。結核性胸膜炎は胸膜滲出液の増加と胸水の出現につながる可能性があり、これが胸水の一般的な原因の 1 つです。

肺結核による胸腔疾患の治療の原則は、抗結核薬による化学療法と胸腔ドレナージです。 1. 抗結核薬による化学療法。 2. 胸腔穿刺とドレナージ。 3. 副腎皮質ホルモンの応用詳細は医師にご相談ください。

治療では主に、ナトリウムと水の排泄を増やして血液量を減らし、肺血管のうっ血を軽減する利尿薬、心筋収縮力を高め、左心室機能を改善し、心拍出量を増やす強心薬、細動脈を拡張して全身血管抵抗を減らす動脈拡張薬、心臓に戻る血液量を減らして左心室充満圧を下げる静脈拡張薬が使用されます。非薬物治療としては、誘発因子の是正、塩分摂取制限（1日2グラム未満）、水分摂取制限（1日1200cc未満）、活動量の適切な制限などが挙げられます。

悪性胸水には全身抗腫瘍化学療法が必要であり、その後リドカインを投与します。患者はベッドに横になって休息する時間を増やし、定期的に姿勢を変えて薬剤が体のあらゆる部位に届くようにする必要があります。

以上の分析から、肺結核が胸水を引き起こす可能性があることがわかります。患者にとって最も重要なことは、できるだけ早く科学的な治療を受け、肺結核をできるだけ早く治すことです。そうしないと、胸水の現象が再発します。