脳ヘルニアの応急処置、命を救うのは待てない

脳ヘルニアという病気は多くの種類に分けられます。頭蓋内圧の上昇を経験する人もいれば、昏睡や呼吸停止を経験する人もいます。症状に応じて、異なる応急処置方法を採用する必要があります。

1. 頭蓋内圧亢進患者

救急用品を準備し、意識、瞳孔、血圧、呼吸、脈拍などの変化を随時観察し、脳ヘルニアを早期に発見し、早期治療を行います。脳ヘルニアが発生したら、すぐに医師に連絡し、静脈路を確保し、20%マンニトール250～500mlなどの脱水薬を速やかに静脈内に点滴し、ホルモンを投与します。

2. 昏睡状態の患者

気道を開いたまま、速やかに痰を吸引してください。喀出が困難な患者の場合、二酸化炭素の蓄積を防ぎ、頭蓋内圧の上昇を悪化させるのを防ぐために気管切開を行うことがあります。電解質バランスを観察し、水分摂取量を厳密に記録してください。

3. 呼吸停止患者

頭蓋内圧を急速に低下させることを基本として、脳蘇生技術が救助に使用され、救助方法には主に次の 3 つの側面が含まれます。

1. 気道を開いたままにして気管挿管し、必要に応じて気管切開を行う。口対口人工呼吸を行うか、簡易人工呼吸器または人工呼吸器を使用し、加圧酸素を投与して呼吸補助を行う。

2. 循環補助：心臓が停止した場合は、心臓のポンプ機能を維持するために直ちに外部心臓圧迫を実施します。

3. 薬物療法：医師の指示に従って、呼吸促進剤、昇圧剤、副腎皮質ホルモンなどの総合的な対症療法を行います。