潰瘍性大腸炎は深刻な病気ですか？どんな危険性がありますか？

多くの患者は潰瘍性大腸炎の診断を十分に理解しておらず、この病気の有害性についてもほとんど知りません。実際、潰瘍性大腸炎自体は単なる炎症ですが、多くの患者はそれを無視し、積極的な治療に協力せず、最終的に潰瘍性大腸炎と病変の悪化につながり、その深刻さを真に認識し始めます。

1. 潰瘍性大腸炎は深刻な病気ですか?

大腸炎は主に潰瘍を特徴とし、炎症は主に粘膜層に発生します。大腸炎のほとんどの症例はゆっくりと発症し、しばしば繰り返し発作を起こして徐々に悪化しますが、少数の症例では急性発症します。病気の経過は、持続性、慢性、または慢性経過と急性期の交互、そして時には急性発症に分けられます。そのため、大腸炎の治療にも長い時間がかかります。ほとんどの患者は大腸炎を深刻に受け止めず、積極的に治療を求めようとしません。大腸炎は慢性疾患であり、その深刻な結果は大腸癌の発症です。したがって、患者は大腸炎を非常に重視し、病気の進行を遅らせないように積極的に治療を求める必要があります。

潰瘍性大腸炎の危険性は何ですか?

1. 下痢：粘液便と血便。軽度の大腸炎の患者は1日に3～4回下痢を経験するかもしれませんが、重度の患者は1日に数十回下痢を経験したり、下痢と便秘が交互に起こることもあります。

2. 腹痛：軽度の大腸炎の患者には腹痛がないか、腹部の不快感のみがあります。一般的には、軽度から中等度の腹痛があり、左下腹部または下腹部の発作的な痛みで、腹部全体に痛みが広がり、その後に便意が起こり、排便後は痛みが和らぎます。

3. 便秘：大腸炎患者は便秘になり、排便は4～5日に1回になります。排便は羊の糞のような状態になり、下剤を飲まないと排便できません。

4. その他の症状：腹部膨満、体重減少、疲労、腸音、不眠、頻繁な夢、寒さへの恐怖など。

5. 大腸炎の一般的な合併症は次のとおりです。

6. 便に大量の血が混じる：便に血が混じることは大腸炎の主な臨床症状の 1 つであり、便中の血の量は病気の重症度を示す指標でもあります。

7. 腸狭窄：病変が広範囲で、病歴が 5 ～ 25 年以上の大腸炎患者によく発生します。発生部位は主に左結腸、S 状結腸、または直腸です。臨床的には通常無症状ですが、重症の場合は腸閉塞を引き起こす可能性があります。大腸炎で腸狭窄が発生した場合は、腫瘍に注意し、良性と悪性を区別する必要があります。

8. 腸穿孔：これは主に中毒性腸拡張の合併症ですが、重篤になることもあります。左結腸に発生することが多いです。コルチコステロイドの使用は腸穿孔の危険因子であると考えられています。

9. 中毒性腸拡張症：これは大腸炎の重篤な合併症で、大腸炎患者によく見られます。死亡率は 44% にも達することがあります。臨床症状は、病気の急速な悪化、中毒症状が明らかで、下痢、腹部の圧痛と反動痛を伴い、腸音が弱まるか消失し、白血球数が増加し、腸穿孔の合併症を起こしやすいことです。

大腸がん：大腸炎患者の約 5% ががんを発症します。これには、小児期に発症し、10 年以上の病歴を持つ患者も含まれます。