寝ている間に水を飲むと目が腫れるのはなぜですか？

寝ている間に水を飲みすぎると、翌日目が腫れることがあります。医学ではこれを水中毒と呼んでいますが、臨床的に起こることはまれです。女性の中には、水を飲んで体重を減らそうとする人もいます。水を飲みすぎると、このような状況になることがあります。水中毒は腎機能に大きな影響を与え、頭痛、吐き気、嘔吐、かすみ目などを引き起こすこともあります。

水中毒の基本的な症状

1. 頭痛と眠気。簡単に言えば、水中毒が発生すると、人々は非常に疲れを感じ、眠りたくなります。眠気の原因は体内の水分過多で、これが血漿浸透圧の低下と頭蓋内圧の上昇につながります。これらの複合的な影響により、人々は非常に気分が悪くなり、頭痛がして、とても眠りたくなります。

2. 食欲不振、吐き気、嘔吐。人体は急に大量の水を摂取すると、消化液の濃度が著しく薄まり、体液中の水分量が正常レベルを超えるため、消化管内に残留する水分の吸収も低下します。

3. 筋肉のけいれんと痛み。多量の水が消化管に入り、胃や腸で吸収されて細胞内に入ると、細胞本来の水分バランスが崩れ、全身の筋肉細胞を含む人体細胞が腫れ上がり、筋肉のけいれんや痛みを引き起こします。

4. 視界がぼやける。大量の水が頭部に入り、眼球周囲の組織や臓器の水分量が増加し、組織内の体液量や頭蓋内圧が上昇することで眼球や周囲の組織が徐々に圧迫され、視界のぼやけや疲労感などを引き起こします。

原因

1. 抗利尿ホルモン（ADH）の過剰分泌

抗利尿ホルモンの過剰分泌は、恐怖、失血、ショック、急性感染症（肺炎、中毒性赤痢など）、鎮痛剤の使用（モルヒネ、ペチジンなど）、痛みや手術などのストレス刺激など、さまざまな原因で起こります。手術後の ADH 分泌の増加は通常 12 ～ 36 時間、あるいはそれ以上持続します。この場合、ブドウ糖などの電解質を含まない溶液を過剰に摂取すると、簡単に水中毒を引き起こす可能性があります。さらに、部分的な体液浮腫を発症する末期甲状腺機能低下症の患者も、圧受容器の刺激を通じて ADH 分泌を増加させる可能性があり、副腎皮質機能不全の場合にも異常な ADH 放出が起こる可能性があります。

2. 腎機能障害

急性腎不全の乏尿・無尿期には、腎臓の希釈・濃縮機能が低下します。この時期に水分を過剰に摂取すると、水中毒に陥りやすくなります。さらに、腎臓の血流が不十分であったり、何らかの理由で糸球体の血液灌流が著しく低下したりすると、余分な水分を排泄できず、低張性とともに水中毒が発生する可能性が高くなります。

3. 過剰な水の浸入

慢性精神病患者における原発性多飲症などの過剰な水分摂取。過剰な静脈内輸液、オキシトシンまたはバソプレシンの使用などの特定の医原性要因。このとき、細胞外液の量が大幅に増加し、血清ナトリウム濃度が低下し、浸透圧も低下して、細胞内に過剰な水が入り込むようになります。