陣痛がないのに破水したらどうすればいい？

女性は出産時に地獄の門をくぐるような痛みを経験するということは、誰もが知っています。赤ちゃんが生まれた日は、母親にとって苦しみの日です。赤ちゃんが生まれるまで、母親は10か月間、懸命に働きます。一般的に、出産時にはまず羊水が破れ、続いて子宮頸管が拡張します。羊水が破れると母親は痛みを感じます。痛みを感じなかったらどうなるのでしょうか？

1. 妊娠が満期の場合、早期破水は多くの場合、切迫した陣痛の兆候です。子宮頸管が成熟していることが判明した場合、赤ちゃんを観察できます。通常、自然分娩は破水後12時間以内に起こります。 12 時間以内に陣痛が始まらない場合は、陣痛を誘発する薬が投与されることがあります。

2. 前期破水（PRM）の場合、妊娠週数が28～35週で、前期破水に感染がなく、羊水プールの深さが3cm以上の場合は、治療が期待できます。

1. 一般的な治療: 絶対安静、外陰部を清潔に保ち、体温、心拍数、子宮収縮、膣分泌物の特徴、白血球数を注意深く観察します。

2. 感染を防ぐ。膜が破れてから 12 時間以上経過している場合は、感染を防ぐために抗生物質を投与する必要があります。胎児および新生児の肺炎、敗血症、頭蓋内出血の発生率を減らすことができ、また絨毛膜羊膜炎や産後子宮内膜炎の発生率も減らすことができます。

3. 子宮収縮を抑制する。通常は硫酸マグネシウムが使用されます。

4. 胎児の肺の成熟を促進するために、一般的にデキサメタゾンが使用されます。

5. 羊水過少症を改善する。羊水プールの深さが 2 cm 以下で、妊娠週数が 35 週未満の場合、羊水過少症を是正するために経腹的羊水注入を行うことができます。

3. 早期破水による妊娠を中絶する方法：

1. 経膣分娩：胎児の肺と子宮頸部が成熟する妊娠35週以降の女性に適しています。

2. 帝王切開：胎児頭が高く浮いている、胎児の位置が異常、子宮頸管が未熟、胎児の肺が成熟、明らかな羊膜腔感染、胎児窮迫を伴う場合、感染防止と帝王切開を行って妊娠を中止します。