頭痛は熱中症によるものでしょうか？

頭痛には多くの原因と種類があります。天気が暑いとき、熱中症になると、頭痛に悩まされることがよくあります。これは中枢神経系の症状であり、体内の電解質の過剰な損失と密接に関係しています。熱中症と頭痛に悩まされている場合は、すぐに体を冷やす必要があります。症状が深刻な場合は、換気の良い涼しい場所に行き、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

熱中症とは

熱中症は、夏の暑い時期、高温多湿の環境下で体温調節中枢の機能不全、汗腺の機能不全、水分と電解質の過剰喪失によって引き起こされる、中枢神経系および/または心血管系機能障害を主な症状とする急性疾患です。熱中症は臨床症状に基づいて、前駆熱中症、軽度熱中症、重度熱中症に分けられます。その中で、重度の熱中症は熱けいれん、熱疲労、熱射病に分けられます。熱中症は熱中症の中で最も深刻なタイプです。

熱中症になったらどうするか

（ １）冷却療法

急速な冷却が治療の第一の優先事項です。

1) 外部冷却: 高温多湿の環境から素早く離れ、風通しの良い涼しい場所に移動し、患者を平らに寝かせて衣服をすべて脱がせ、皮膚と筋肉をマッサージして放熱を促進します。循環器系に障害のない方は、氷水浴や27℃～30℃のお湯に体を浸すなどしてクールダウンしてください。循環器疾患のある方は、蒸発熱を利用して冷却しましょう。冷水で繰り返し皮膚を拭き、扇風機やエアコンなどを利用して蒸発を早めましょう。

2) 内部冷却：外部冷却が効果的でない場合は、胃洗浄や直腸洗浄には氷水、腹膜洗浄や血液透析には滅菌生理食塩水を使用するか、自己血を体外で冷却してから体内に戻して冷却します。

3) 薬剤による冷却：患者に悪寒がある場合、クロルプロマジンの静脈内注入を使用することができます。同時に血圧も監視します。

（２）対症療法

1) 昏睡状態の患者の気道は開いたままにして、酸素を投与し、必要に応じて気管内挿管を行う必要があります。

2) 水分と電解質の異常を積極的に是正し、酸塩基バランスを維持します。

3) 心不全の誘発を避けるため、水分補給の速度は速すぎないようにしてください。心不全が発生した場合は、即効性のジギタリス製剤を使用する必要があります。

4) ショックを改善するために昇圧薬を使用します。

5) 脳浮腫が疑われる患者には脱水症状を抑えるためにマンニトールを投与する。

6) 急性腎不全の患者は血液透析を受けることができます。

7) 播種性血管内凝固症候群が起こった場合には、ヘパリンを適宜使用し、必要に応じて抗線溶薬を追加する。

8) 副腎皮質ホルモンは、高温による身体のストレスや組織反応、脳浮腫や肺浮腫の予防と治療に一定の効果があります。ただし、二次感染を避けるために、投与量が多すぎたり、投与期間が長すぎたりしないようにする必要があります。

9) 感染を積極的に予防・抑制する。