喉につかえがある

喉に肉質の隆起がある場合は、咽頭乳頭腫である可能性があります。咽頭乳頭腫は比較的よくある病気で、良性の腫瘍です。通常であれば、人体に大きな害を及ぼすことはありません。しかし、喉は発声と食事の主要部位であるため、ここに不快感があると、必然的に食事や発声に影響を及ぼします。したがって、この症状が発生した場合は、すぐに治療する必要があります。

1. 概要

咽頭乳頭腫は咽頭によく見られる良性腫瘍であり、ウイルス感染に関連している可能性があります。症例のほとんどは男性で、ほとんどが独身です。扁平上皮は外側に成長して乳頭を形成します。乳頭は円形または楕円形の上皮の塊で、中央に緩い血管が発達した結合組織があります。

2. 原因

これは咽頭によく見られる良性腫瘍で、ウイルス感染に関連している可能性があります。皮膚または粘膜上皮とその下の結合組織の乳頭状突起によって形成されます。

3. 臨床症状

腫瘍は主に口蓋弓、扁桃腺、軟口蓋縁、口蓋垂に発生しますが、軟口蓋の裏側、下咽頭の後壁、披裂喉頭蓋ヒダにも見られます。腫瘍の表面は砂粒状で、小さなキノコ型で有茎性ですが、中には有茎性がなく平らで桑の実型で動くものもあります。色は淡い赤色または灰色で、質感は柔らかいです。腫瘍の大きさは数ミリメートルのものが多いですが、数センチメートルに達するものもあります。ほとんどの患者は自覚症状がなく、咽頭検査で症状が発見されます。少数ですが、喉の乾燥、かゆみ、異物感などを感じる場合があります。重症の場合は、嚥下や呼吸に不快感や障害が生じる場合があります。ほとんどの患者では病変は 1 つだけですが、小児では病変がびまん性または複数になることがあります。

4. 鑑別診断

咽頭線維腫、扁桃ポリープ、局所性扁桃腫瘍様増殖症などの疾患との鑑別が必要です。

5. 治療

主な治療は手術です。腫瘍の状態に応じて、表面麻酔下で切除、挟持、剪断、レーザー、電気焼灼、凍結などの方法で腫瘍を除去します。咽喉頭にあるものは間接喉頭鏡検査または直接喉頭鏡検査で除去できます。再発のリスクを減らすために、傷の表面を適度に焼灼することができます。この病気の予後は良好ですが、再発する可能性があり、特に多発例や喉頭乳頭腫を伴う場合にはより注意が必要です。

悪性転化が確認された場合は、悪性腫瘍の手術原則に従って治療を行う必要があります。