抜歯の危険性

テレビや映画で、医者が歯を抜くシーンをよく目にします。医者はピンセットやペンチを持って、患者と雑談しながら消毒し、患者の油断をうまく利用して歯を抜きます。映画やテレビの効果で、歯根に血が付いていることもあります。親知らずがある場合、抜歯が必要になるのはそう遠くないことは誰もが知っています。抜歯の危険性は何ですか?

親知らずは智歯とも呼ばれます。親知らずは、人間の第 3 大臼歯です。遺伝子によって異なりますが、親知らずは一般的に 16 歳から 30 歳の間に生えます。親知らずは一生のうちに最後に生えてくる歯なので、喉に一番近い位置にあります。この年齢の人は精神的に成熟しているため、この名前が付けられています。

私たちがよく親知らずと呼んでいるものは、実は第3大臼歯（ほとんどの人は第1大臼歯と第2大臼歯を持っています）であり、一般に智歯として知られています。 4 本の親知らずは、他の歯と同じように上顎と下顎の後頭骨で形成が始まりますが、口の中で最後に出てくる大臼歯です。親知らずは9歳で形成され、歯冠は14歳頃に形成され、思春期の終わりに口から出てきます。

しかし、すべての人に親知らずが生えるわけではありませんし、4本全部が生えるわけでもありません。

抜歯すべき親知らず

多くの人がよくこう尋ねます: 親知らずは抜いた方がいいですか?歯科医は通常、以下の理由から親知らずの抜歯を推奨します。

1. 虫歯：親知らずに虫歯がある場合、咬合面の虫歯が浅く、詰め物で対応できる場合は別として、隣接面の虫歯が非常に高度な技術を要する場合や、非常に深く根管治療が必要な虫歯の場合は、将来のトラブルを防ぐために抜歯を推奨します。

2. 隣接歯への侵襲：通常、患者は病気に気づきませんが、歯科医はレントゲン診断を通じて発見します。通常、親知らずが生えるためのスペースが足りず、親知らずが第二大臼歯の上に落ちて第二大臼歯の清掃が困難になったり、歯が部分的に吸収されて患者に不快感や歯痛を引き起こしたりします。

3. スペース不足：親知らずは人類の進化の歴史の中で絶滅しました。その結果、歯列弓はどんどん小さくなり、スペース不足になることがよくあります。腫れと痛みは腫瘍が破裂したときに最も顕著になります。痛みに耐えられないために親知らずを抜くことを決意する人はたくさんいます。

4. 清掃が困難: スペースが不足しているため、親知らずは曲がって生えてくることが多く、歯の清掃が困難になり、虫歯につながります。

5. 対抗歯がない: 前述のように、すべての人に親知らずが 4 本すべて生えてくるわけではありません。そのため、親知らずの反対側に競合する親知らずがない場合、親知らずが過剰に生えてきて噛み合わせに影響を及ぼす可能性があります。

6. 埋伏歯: これは通常、最も厄介なタイプです。歯科医にとっては対処が難しいのですが、患者はそれを感じない可能性があるため、無視してしまいます。このタイプの歯は通常、歯槽骨に埋もれているため、痛みがある場合や病変が診断された場合は抜歯する必要があります。

保存可能な親知らず

親知らずを抜かなければならない状況についてお話ししましたが、まだ疑問が残るかもしれません。症状がない場合は抜かなくてもいいのでしょうか？

医者の立場であれば、将来的なトラブルを避けるために除去することを勧められることが多いので、一度は痛いですが、一生痛みを感じません。しかし、親知らずが気にならないと感じる場合は、親知らずを抜くかどうかを自分で決めることができます。

どのような親知らずを残しておく価値があるのでしょうか?

1. 位置は比較的正しく、正常に噴火すると予想されます。

2. 親知らずの周囲の軟組織に炎症や痛みの履歴がなく、親知らずに虫歯がない。

3. 歯と反対側にある親知らず。

親知らずは虫垂と同様に、人類の進化の名残です。虫垂は原始時代の人類が木の根などの粗繊維質の食物を消化するために使用した器官であり、親知らずは木の根や樹皮などの粗繊維質の食物を噛んで人間の消化器系を助けるために使用された歯です。人類の進歩に伴い、食べ物はますます精製され、人間は不要になったものを徐々に退化させました。下顎のサイズは小さくなり、顎骨に親知らずが生えるスペースはほとんどなくなり、上顎には対抗する歯がなくなりました。