実は、脂膜炎のような病気は、初期症状がそれほど明らかではなく、現在特に有効な治療法はなく、特効薬さえありません。そのため、発作中の患者の症状を緩和するには、標的を絞った緩和しか提供できず、患者の病気の進行を一時的に抑制することができます。必要に応じて、いくつかの漢方薬を使用して治療することができます。 この病気には特別な治療法はありません。線溶薬、クロロキン、アザチオプリン、シクロホスファミドなどには一定の治療効果があります。急性炎症期または高熱がある場合には、1日あたり40~60 mgのグルココルチコイドプレドニゾンと非ステロイド性抗炎症薬が大きな効果を発揮します。 対症療法では、炎症の急性過程を制御するためにホルモンを使用できますが、体温が下がり、結節が治まると、薬の服用を中止した後に再発することがよくあります。 患者が他の自己免疫疾患を患っている場合、まず既存の免疫疾患を積極的かつ適切に治療する必要があります。急性症状を抑えるためにホルモンを使用し、その後漢方薬と免疫調節剤で全身治療を行います。この疾患は再発しやすいため、治療過程で再発防止治療も行う必要があります。 1. 臨床的特徴: (1)若年女性と中年女性に多くみられる。 (2)繰り返し発作を起こし、皮下結節が一塊になって現れるのが特徴です。結節が消えた後、局所の皮膚に様々な程度の陥凹や色素沈着が現れます。 (3)発熱、関節痛、筋肉痛などの全身症状を伴うことが多い。 (4)病変が内臓脂肪組織に侵入すると、侵された部位に応じて異なる症状が現れます。内臓が広範囲に影響を受けると、多臓器不全、大量出血、同時感染などが起こる可能性があります。 2. 病理診断: 皮膚結節生検では、その組織病理学的変化が診断の主な根拠となり、3 つの段階に分けられます。 (1)ステージI(急性炎症期):小葉内脂肪組織の変性・壊死、好中球、リンパ球、組織球の浸潤、および一部の血管炎変化。 (2)第2段階(貪食段階):変性壊死した脂肪組織に多数のマクロファージが浸潤し、変性した脂肪細胞を貪食し、特徴的な「泡沫細胞」を形成する。 (3)第3段階(線維化段階):泡沫細胞は大きく減少または消失し、線維芽細胞に置き換わり、炎症反応は線維組織に置き換わり、最終的に線維化が形成される。 |
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