多くの人は眼振について聞いたことがありません。実際、これは人々が通常まぶたのけいれんと呼んでいるものです。これは主に、目が十分に休まらず、常に比較的疲れた状態にあるため、このような症状につながります。最善の方法は、適切な薬を処方することです。そうすれば、ある程度改善でき、視力も良くなります。 1. 病因治療:対症療法。 2. 視力の改善: 眼振の場合、視力を改善し、乱視を引き起こす原発性病変を予防することに重点が置かれます。適切なプリズムを準備して、補償的な頭位を排除し、視力を改善することもできます。 3. 外科的治療:先天性衝動型(眼位)の患者は、中間ゾーンの眼位に応じて代償的な頭位を修正し、眼位を変え、眼振を軽減し、視力を改善することを目的とした手術を受けることができます。緩徐相で動く外眼筋群は強いため、速相で動く外眼筋群は弱い。このため、遅相側の2つの外眼筋を後方に動かして緊張を軽減し、速相側の外眼筋群とバランスをとることができます。 「中間バンド」の目の位置を偏心固定位置から真っ直ぐ前方の固定位置に移動します。 左側が中域静止眼位眼振の場合、静止眼を前方に移動させるために、左側外直筋と右側内直筋を6mm後方に移動し、左側内直筋を6mm短縮し、右側外直筋を7mm短縮することができます(一般的に、外直筋は内側直筋より2mm後方に移動します)。 3. 病因と治療:眼振は独立した病気ではなく、臨床症状です。そのため、まずは原因に応じた対症療法を行う必要があります。 4. 先天性特発性眼振に対しては外科的治療が用いられることがある。視力を改善し、眼振の発生を軽減または抑制するために、安静時の目を前方に動かします。この方法は、まず安静時の眼の位置を決定し、次に両眼の内直筋と外直筋をそれぞれ 5、6、7、8 mm 強化または弱化して、安静時の眼を前方に動かすというものです。 1. 内耳の前庭器官の病変は、ほとんどが水平眼振、または水平・回転混合眼振で、垂直眼振はありません。眼振の振幅は小さく、眼振の方向は健側を向き、めまいを伴うことがよくあります。内耳性めまい(メニエール病)、中耳炎、迷路炎、急性前庭機能障害、橋小脳角部腫瘍などでよく見られます。前庭性眼振は内耳性眼振よりも持続性があります。 2. 延髄病変は回転性自発眼振がほとんどですが、脊髄空洞症、血管病変、腫瘍などでみられる垂直性眼振が時折みられることもあります。 3. 橋病変は水平眼振として現れることが多く、外転神経麻痺を伴うこともあります。眼振は腫瘍、血管病変、多発性硬化症などで非典型的に見られることがあります。 4. 中脳病変は、主に重度の起立性眼振で、血管疾患、脳炎、外傷などで見られます。病変が中脳上丘レベルの動眼神経核付近にある場合は、眼球陥凹が見られます。 5. 小脳の病変は、水平または回転性眼振を引き起こすことが多いです。病変が第四脳室付近で発生した場合、強制的に頭位がとられることがよくあります。小脳虫部が病変を起こした場合、眼振は明らかでない場合があります。 |
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