何日間排便がないと便秘とみなされますか?

便秘とは簡単に言えば、排便がない状態です。他の人は1日1回排便するかもしれませんが、便秘の患者は毎日はおろか、毎週排便できればとても幸せに感じます。特に女性の中には、基本的に便秘に悩む患者さんもいます。では、医学的な観点から言えば、日常生活において何日間排便がないと便秘とみなされるのでしょうか？3日間ですか、それとも1週間ですか？

1. 毎日排便がないと便秘になりますか？

患者は便秘を訴えることが多く、薬を飲まないと2～3日に1回しか排便ができず、1日薬を飲まないと不快感を覚えると言います。患者に再度質問したところ、薬を服用していないときは、乾燥した便の塊はなく、2～3日ごとに黄色い柔らかい便が出ていたことが判明しました。これは本当に便秘なのでしょうか？

便秘とは、排便回数の減少、便が硬く乾燥している、排便が困難であるなどの症状を指します。排便回数の減少は、排便が毎日必要になるのではなく、1 週間に 3 回未満になることを意味することに注意してください。

外来診療では、1日排便がなかったために排便を促す薬を希望する患者さんをよく見かけますが、これは間違いであり、不必要です。

さらに、心理的要因は、消化管の感覚、運動、分泌機能に影響を及ぼし、副交感神経を抑制し、排便反射を鈍らせ、便秘を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。そのため、便秘に気を遣いすぎて毎日無理に排便をすると、かえって便秘を悪化させてしまいます。

2.便秘は軽い病気なので病院に行く必要はないのでしょうか？

便秘は発生率の高い一般的な病気です。統計によると、60歳以上の人における慢性便秘の発生率は15～20％にもなります。

便秘の患者全員が医師の診察を受ける必要があるわけではありませんが、最近、便に血が混じっている、便潜血検査で陽性反応が出ている、貧血、食欲や体重の変化、腹痛、腹部腫瘤、排便習慣の変化などの警告サインがある場合は、病院に行って便秘の原因を突き止め、器質的病変を除外する必要があります。

3. 食物繊維が豊富な食品を多く食べると便秘が緩和されますか?

食物繊維は確かに便秘を解消しますが、過剰に摂取すると胃腸を刺激し、膨満感や腹痛などの消化不良を引き起こします。

さらに、食物繊維は主に便の量を増やし、水分を保持することで排便を促進します。したがって、水分摂取量を増やさずに食物繊維の摂取量だけを増やしても、便秘は解消されません。

便秘の患者は毎日1500ml～2000mlの水を飲むことが推奨されます。