選択的タンパク尿

多くの友人は選択性尿タンパク質が何であるかを知りません。実際、選択性尿タンパク質は主にネフローゼ症候群の一種です。尿の主成分が低分子量の血漿タンパク質である場合、糸球体濾過膜の選択性が優れていることを意味します。このタイプのタンパク尿は選択性タンパク尿と呼ばれます。そうでない場合は、脂肪選択性タンパク尿と呼ばれます。では、選択的タンパク尿の正常値はどれくらいでしょうか?

実際、選択的タンパク尿は主に腎臓機能が正常かどうかを確認する手段の1つとして使用されています。一般的に、選択的尿タンパク質の正常値は0.1〜0.2です。この選択的タンパク尿の値が増加すると、体に非常に有害になります。

選択的タンパク尿

尿タンパク質選択性とは、血漿中のさまざまな分子量のタンパク質を濾過する糸球体濾過膜の状態を指します。代表的な病気はネフローゼ症候群です。選択性タンパク尿：糸球体病変が比較的軽度の場合、尿からは小・中分子量タンパク質（主にアルブミンと少量の小分子量タンパク質）のみが排泄され、大分子量タンパク質（IgA、IgGなど）の排泄量は少ない。このタイプのタンパク尿は選択性タンパク尿と呼ばれ、半定量値は主に+++から+++++の間です。

定義：尿に主に低分子量の血漿タンパク質が含まれている場合、糸球体濾過膜の選択性が良好であることを意味し、このタンパク尿は選択性タンパク尿と呼ばれます。逆に、尿に主に高分子量タンパク質が含まれている場合、糸球体濾過膜の選択性が悪いことを意味し、このタンパク尿は非選択性タンパク尿と呼ばれます。

尿指数

選択的タンパク尿指数の正常値：SPI が 0.1 ～ 0.2 の場合、中等度の選択性があり、正常な臨床症状です。選択的タンパク尿指数の臨床的意義：異常結果：ホルモンに敏感で予後が良好な微小変化腎症では高い選択性が見られます。膜性腎炎または膜性増殖性腎炎は、多くの場合、低選択性または非選択性として現れ、多数の大きな分子タンパク質が糸球体濾過膜を通過し、ホルモンに対する反応が悪く、予後が悪いことを示します。

検査が必要な人：腎臓病が疑われる患者。

症状

1. 通常の飲食状況下で、尿中のタンパク質の量が成人では150 mg/24時間以上、青少年では300 mg/24時間以上を継続的に超え、通常の定性検査が陽性の場合、臨床的にタンパク尿と言えます。

2. 正常な人が濾過する尿の量は1日あたり180リットルに保たれていますが、そのうち腎尿細管で再吸収・分泌され、最終的に濃縮されて排出されるのは約1.5リットルだけです。尿タンパク質定性法では検出できない約40～100mgのタンパク質が含まれています。

3. すべてのタンパク尿が病的であるとは限りません。タンパク尿には、機能性タンパク尿と病的タンパク尿の 2 種類があります。機能性タンパク尿は生理的タンパク尿とも呼ばれ、健康な人に起こる一時的なタンパク尿を指します。若い人に多く見られ、激しい運動、発熱、高温、寒さ、精神的ストレスなど、さまざまな複合要因の影響を受けて、腎臓の血管がけいれんしたり、うっ血したりして、糸球体濾過膜の透過性が高まり、大量のタンパク質が「漏れ出す」ことになります。

4. タンパク尿が発生すると、通常は泡状の尿が現れます。泡状尿の症状は、尿の表面に細かい泡の層が浮いていて、それが長時間消えないことです。

選択的タンパク尿の正常値は一般的に0.1～0.2の間であり、これは正常な症状および現象です。尿中に大量のタンパク質が現れた場合、糸球体濾過膜の選択性が悪いことを意味するため、すぐに医師の診察と治療を受ける必要があります。医師の診察を恐れないでください。タイムリーな治療のみが病気をコントロールできます。