腸チフスを治療するには？この病気の原因は何ですか？

日常生活では、定期的に運動し、病気に関する基本的な知識を理解しておく必要があります。そうすることで、病気を予防し、できるだけ早く治療することができます。では、腸チフスとは何でしょうか?この病気の原因は何ですか？

導入

腸チフスはチフス菌によって引き起こされる急性胃腸感染症です。主な病理学的変化は全身性単核マクロファージ系の増殖反応であり、回腸下部のリンパ組織の過形成および壊死が主な病変です。典型的な症例は、持続的な発熱、比較的遅い脈拍、無気力、脾腫、バラ疹、白血球減少症を特徴とします。主な合併症は腸出血と腸穿孔です。

疾患分類

腸チフスは、主に普通型、軽症型、劇症型、遷延型、緩解型、不完全型に分けられます。

原因

チフス菌に感染した後に病気が発症するかどうかは、細菌の数、毒性、体の免疫力などの要因に関係しています。胃酸の低下、重度の栄養失調、貧血、低タンパク血症なども腸チフスを引き起こす要因です。

病因

腸チフス菌は口から胃に入り、胃酸で死滅しない場合は小腸に入り、腸粘膜を通して集合リンパ節、孤立リンパ濾胞、腸間膜リンパ節に侵入し増殖し、門脈や胸管を通して血流に入り、最初の菌血症を形成します。体の免疫力が弱いと、細菌は血流を通じて骨髄、肝臓、脾臓、リンパ節などの組織に広がり、大量に増殖します。潜伏期間の終わりに、細菌は再び大量に血流に侵入して2回目の菌血症を形成し、発熱、発疹、肝脾腫などの臨床症状が現れ始めます。同時に、細菌は血液循環を通じて体中のさまざまな臓器や組織に広がり、急性化膿性骨髄炎、腎膿瘍、髄膜炎、急性胆嚢炎、心膜炎などの病変を引き起こす可能性があります。細菌は胆管を通って腸に入り、糞便とともに排泄されるか、腎臓を通って尿とともに排泄されます。腸チフスの持続的な発熱は、チフス菌とそのエンドトキシンによって引き起こされます。発症2～3週目には、胆管を通じて腸内に侵入したチフス菌サルモネラ菌の一部が再び腸壁リンパ組織に侵入し、すでに感作されていた腸壁リンパ組織に重篤な炎症反応を引き起こし、腫れ、壊死、潰瘍などを引き起こします。病変が血管に及んだ場合は出血を引き起こす可能性があり、潰瘍が漿膜の奥深くまで達した場合は腸穿孔を引き起こす可能性があります。発症から4～5週目にかけて、人体の免疫力が高まり、腸チフス菌サルモネラが徐々に体外に排出され、組織が修復されて病気が治ります。ただし、患者の約3％は慢性キャリアになる可能性があり、少数の患者は免疫機能の不十分さなどにより再発する可能性があります。