眼振の多くは先天性であるため、この病気についてよく知らない人が多く、その症状がどのようなものか知りません。専門家によると、この病気の最も一般的な症状は、不随意で継続的かつ比較的規則的な目のけいれんや揺れ(眼振)と弱視です。 1. 不随意で、継続的で、比較的規則的な眼球運動または眼振(眼振):先天性眼振は一般に制御不能で、いわゆる不随意です。しかし、場合によっては、注意を集中すると眼振が軽減したり、消失したりすることがあります。また、近くを見るために調節と輻輳を使用すると眼振が軽減したり消失したりするケースもあり、これは調節と輻輳または近見反射が眼振を抑制する効果があることを示しています。臨床現場では、多くの患者が近くの振動は見えず、遠くの振動が見えることがわかります。これがメカニズムです。 しかし、反対の患者もいます。緊張したり集中したりすると、眼振が重くなったり、目立ったりする患者もいます。また、遠くのものを見ているときには眼振が起こらないが、近くのものを見ているときには眼振が起こったり、遠くのものを見ているときには眼振が軽くなり、近くのものを見ているときには眼振が重くなるといった非常にまれなケースもあります。 2. 弱視:先天性眼振による弱視は、ほとんどの場合、両眼性です(片側性または非対称性の先天性眼振を除く)。斜視や屈折異常などの合併症がない場合は、両眼の弱視の程度はほぼ同じです。統計によると、弱視患者は全体の86.7%を占め、そのうち視力0.1または片眼視力0.1未満の強度弱視が20.2%(片眼視力0.1未満は1.3%)、視力0.2~0.5の中等度弱視が52.3%、視力0.6~0.8の軽度弱視が14.2%を占めています。視力0.9以上の人の割合は13.3%でした。これは、先天性眼振が視覚に与える影響が普遍的であることを示しています。 3. 代償的頭位:先天性眼振の代償的頭位は、主に顔面の左右偏位として現れます。下顎の挙上または後退がみられる症例はごくわずかで、頭部が左または右に傾く症例も少数あります。統計によると、先天性眼振を持つ人の66.2%は代償性頭位を有しており、その中で水平動型眼振が最も一般的で、代償性頭位を持つ人の88.1%を占めています。けいれん性眼振の代償的な頭位は、いくつかの例外を除いて、ほとんどの場合、顔が速眼側に向くという形で現れます。 以上が先天性眼振の症状の完全な紹介です。患者さんがこの病気についてもっと理解してくれることを願っています。また、先天性眼振の患者さんの中には、まばたきが頻繁になる人もいます。対象に注意を向けるほど、まばたきの頻度が高くなります。まばたきは速くて頻繁で、明らかに精神的緊張と関係があります。まばたきの頻度は眼振の頻度に比例します。精神的な緊張がなくなったり、見ていないときは、まばたきの頻度は減りますが、眼振は残ります。この点が眼瞼眼振との違いです。 |
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