赤ちゃんの肛門脱の症状は何ですか？

直腸脱は比較的よく見られる肛門直腸疾患です。赤ちゃんもこの疾患にかかることがあります。主に肛門直腸脱を指します。この現象が発生すると、肛門出血を引き起こし、特に便が乾燥しているときは、出血現象がより顕著になります。また、肛門括約筋が比較的緩んでいるため、肛門内の粘液が漏れ出すことが多く、湿疹を引き起こしやすくなります。

5つの主な症状

1.脱出：これは肛門直腸脱の主な症状です。初期段階では、排便中に直腸粘膜が脱出し、排便後に自然に元の位置に戻ります。病気が進行するにつれて、体の抵抗力が徐々に弱まります。長期間治療しないと、直腸の全層またはS状結腸の一部が突出することがあり、咳、体重をかける、歩く、しゃがむときにも脱出することがあります。元の位置に戻すのは簡単ではなく、手で押し戻すか、ベッドで休んでから元の位置に戻す必要があります。 [1]

2. 出血：一般的には出血症状はありません。まれに、便が乾燥している場合、粘膜を擦ると血が滴ったり、便に血が混じったり、トイレットペーパーで拭くと血が混じったりしますが、出血量は少ないです。

3. 湿潤：肛門括約筋が緩んでいて収縮力が弱い患者の場合、肛門から粘液が溢れ、湿った感じになることがあります。あるいは脱出した状態で適切な位置に戻されないため、直腸粘膜が充血、浮腫、または侵食され、粘液が肛門周囲の皮膚を刺激して痒みを引き起こします。

4. 重さと膨張感：粘膜下脱出により直腸または結腸が腸重積を起こし、肛門が圧迫されて重さと膨張感が生じます。また、大腿部や腰仙部に重さと膨張感を感じる人もいます。

5. 嵌頓：排便時に肛門直腸脱がすぐに治らず、長期間続くと局所の静脈還流が阻害され、炎症や腫れを引き起こし、嵌頓を引き起こします。この時、粘膜は徐々に赤色から暗赤色に変化し、さらに表層の粘膜びらんや壊死が起こったり、脱出した腸管が肛門括約筋の収縮により絞扼壊死したりすることもあります。患者の症状も局所的な反応から全身へと進行し、発熱、食欲不振、排尿障害、便秘、痛みや膨張の増加、落ち着きのなさ、さらには腸閉塞などの症状が現れます。

処理

1. 直腸脱の子供は、まず悪い生活習慣を改める必要があります。再発するが自然に退縮する直腸脱の子供の場合、排便時の体位を変えて、しゃがんで排便しないようにする必要があります。直腸脱の子供をハイレッグのスピットンに座らせたり、ベンチにスピットンを置いて排便させます。この方法を1〜2か月間続けることができれば、直腸脱を治すことができます。子供が直腸脱になった場合はどうすればよいですか？

2. 重度の直腸脱の子供の場合、手術を選択して子供の直腸脱を治療することができます。排便後に自動的に引っ込むことができない重度の直腸脱の子供の場合、親は右手の親指で脱出部分を押し戻し、ガーゼを折り曲げて肛門を圧迫し、テープで臀部に固定します。1〜2か月の安静後、ほとんどの子供は回復します。これは子供の直腸脱の問題を解決するための一般的な方法です。

3. 直腸脱が便秘、下痢、ひどい咳を伴う場合は、まずこれらの病気を治す必要があります。

4. 排便の姿勢を変える：排便の姿勢を変えます。つまり、しゃがんで排便することは避けます。排便中は親が子供を抱いたり、ハイレッグのスピットンに座らせたり、ベンチにスピットンを置いたりして排便します。

5. 手動整復と圧迫法：排便後に直腸を引き込むことができない重度の直腸脱の子供の場合、親は親指を使って直腸脱を軽く押し、少し力を入れて引き込むことができます。整復後、ガーゼを使用して肛門を圧迫し、粘着テープを使用して臀部を水平に締めます。ほとんどの子供は回復できます。