心不全によるひどい咳が出た場合の対処法

心不全の患者がひどい咳をすると、特に秋から冬にかけての比較的寒い時期には、かなり深刻です。患者は外部からの寒気の侵入を受けやすく、咳や風邪の症状を引き起こします。このとき、体の血管は収縮やけいれんを起こしやすく、心不全の患者にとって非常に有害です。このとき、積極的な治療を行う必要があり、十分な休息と栄養補給に重点を置く必要があります。

心不全によるひどい咳が出た場合の対処法

左心不全の患者は、最初は頻繁に乾いた咳をするだけかもしれません。心不全の咳の症状は呼吸器症状に似ています。多くの人は、これを単なる慢性肺疾患だと考え、気管支炎や喘息発作と誤診されることがあります。実は、心不全による咳と喘息による咳は、体位と密接な関係があります。横になると症状が悪化し、座る（立つ）と症状が緩和します。しかし、慢性気管支炎や喘息による咳や喘息は、体位の変化とは無関係です。心不全が重症化すると、通常は発作性の咳が伴い、横になって寝ると痰が絡んだ咳が出るが、直立した姿勢で座っていると楽になるなどの症状がみられます。患者によっては、泡状の痰やピンク色の痰を吐くこともあります。このような持続的な咳が起こった場合は、深刻に受け止め、心不全のさらなる進行を防ぐために患者を注意深く監視する必要があります。

（１）休息を取る：

より重度の心不全で安静が必要な患者を除き、軽度から中等度の慢性心不全の患者は、ウォーキングなどの適切な運動を行う必要があります。患者の血液循環を促進するのに役立ちます。定期的に歩く人は心不全のリスクが21％低くなります。

（２）感情をコントロールする

精神的なリラックスは身体に良いです。極度の喜びや悲しみは心不全を悪化させるだけなので、感情をコントロールすることを学ばなければなりません。

（３）ナトリウム摂取を制限する：

心不全では、静脈や微小血管のうっ血、細胞外液の増加、ナトリウム貯留により浮腫が生じるため、ナトリウム摂取を適切に制限することが重要です。

（4）体重減少：

体重を減らすと心臓への負担が効果的に軽減され、心不全が緩和されます。肥満の男性と肥満の女性では心不全のリスクがそれぞれ 75% と 106% 増加するとされています。また、太りすぎの場合、男性と女性の心不全のリスクはそれぞれ 15% と 21% 増加します。

（5）高血圧のコントロール：

高血圧は心不全の発症に重要な要因です。心不全を予防し治療するには、血圧をコントロールする必要があります。

心不全の患者は休息にもっと注意を払うべきですが、長時間ベッドに横たわるべきではありません。心不全を患うと血液循環が遅くなり、血栓ができやすくなるため、脚のリラックスと収縮の運動を頻繁に行うことが非常に有益です。食事に関しては医師のアドバイスに従い、塩分の多い食べ物は避けてください。心不全が乾いた咳の症状を引き起こす場合、主な治療は心不全を治療することです。心不全が治れば咳は自然に治まるからです。心不全の患者は一般的に免疫力が低下しており、重篤な上気道感染症は敗血症や肺炎を引き起こす可能性があるため、積極的な抗炎症対策が非常に必要です。