心不全指数の正常範囲

心不全は患者にとって特に有害です。症状が現れたら、すぐに病院に行って検査を受ける必要があります。健康への継続的な害を避けるために、心不全指数の正常範囲を理解する必要があります。調査により、心不全患者の55％以上が正常範囲内の駆出率を持っていることがわかりました。したがって、この点で、誤診を避け、患者の健康へのより大きな害を避けるために、タイムリーな診断を行う必要があります。

心不全の正常指標は何ですか?

1. 心不全患者の約 50% は駆出率が正常範囲内であると推定されており、現在一般的には正常左室駆出率心不全 (HFNEF) と呼ばれています。疫学研究および臨床試験では、この患者群を別個のグループとして扱っており、実施されたいくつかの詳細な研究により、HFNEF 患者の臨床像は大きく異なり、さまざまな重要な病態生理学的メカニズムによって引き起こされることが示されています。

2. 左室駆出率 (LVEF) が正常な患者でも心不全の臨床症状が発生する可能性があることは一般に認められており、この見解は現在、正常左室駆出率を伴う心不全 (HFNEF) と呼ばれています。急性肺水腫で入院した患者など、心不全や低駆出率の患者と同じくらい重篤な臨床症状を呈する患者もいます。

3. HFNEF 患者の臨床的特徴に関しては、安定した HFNEF 患者における生理学的変化および神経ホルモン変化は、ピーク酸素消費量の減少や、脳性ナトリウム利尿ペプチド (BNP) やノルエピネフリンなどの循環神経ホルモン値の上昇など、低駆出率患者とほぼ同じです。

誘因を避ける

感染は心不全の一般的な原因であるため、慢性心不全の患者は感染の種類に関係なく、早期に適切な抗生物質を使用する必要があります。体力の弱い患者は感染しても非典型的な症状を呈し、体温もあまり上がらない場合があります。食欲不振や倦怠感などの症状のみが現れるため、心不全の発症を防ぐために、病状の変化を注意深く観察する必要があります。

休憩しましょう

休息は心臓への負担を軽減する重要な方法です。休息は体の酸素消費を大幅に減らし、腎臓への血液供給を増やし、浮腫を軽減するのに役立ちます。昼寝に加えて、午後に数時間のベッドでの休息を加えることをお勧めします。急性期および重度の心不全の場合は、ベッドで安静にしてください。心機能が改善したら、ベッドから出て、ウォーキング、気功、太極拳などの運動をしてください。ただし、活動量を制御してください。脈拍が110回/分を超える場合、または安静時より20回/分速い場合、または動悸、息切れ、狭心症、異常な脈拍を感じた場合は、活動を中止して休んでください。

結論として、HFNEF の存在は現在では一般的に認められています。しかし、そのメカニズムについてはまだ多くの議論があります。発生メカニズムの不確実性は、生理学的に説明的な名称「拡張期心不全」から、より説明的な名称「正常駆出率を伴う心不全」への名称の変更に反映されています。この記事では、HFNEF 患者の臨床状況と病態生理学的メカニズムをまとめ、HFNEF の診断と治療のためのガイドラインを示します。