麻酔を受けた後、回復するまでにどれくらい時間がかかりますか？

一般的に、麻酔をしてからしばらくすると、人は通常の状態に戻ります。麻酔の投与量は手術によって異なり、回復に必要な時間も異なります。30 分で回復し、薬の効果がなくなる場合もありますが、手術によっては数時間かかる場合があり、投与量が多いため、麻酔時間が比較的長くなります。局所麻酔、全身麻酔などもあります。

1.「局所麻酔」と「全身麻酔」の違い

手術麻酔は「局所麻酔」と「全身麻酔」に分けられます。一般的に「局所麻酔」の方が人体へのダメージが少ないと考えられています。しかし、先日開催された「2005年南京中米麻酔フォーラム」では、中国と米国の100名を超える一流麻酔専門家が、全身麻酔が今後の発展のトレンドであると意見を一致させました。全身麻酔は患者の脳にダメージを与えず、手術後に患者が恐怖や憂鬱などの心理的問題を抱えることもありません。「全身麻酔」は「局所麻酔」よりも安全です。

全身麻酔は、体全体の中枢神経系を抑制することで、手術中に患者が痛みを感じないようにし、一時的に記憶を失わせる麻酔法です。一方、局所麻酔は、体の特定の領域のみの神経伝導を阻害して麻酔効果を生み出します[1]。局所麻酔による帝王切開の際、母親はこのような恐ろしい体験をすることがあります。痛みは感じないのですが、メスが肉を切る音が聞こえ、医師が赤ちゃんをお腹から取り出す姿が見えるため、出産後に恐怖や憂鬱などの心理的問題に陥りやすいのです。実際、胆石摘出術のような軽度の手術でも全身麻酔が必要です。局所麻酔を使用すると、医師は患者が「胆心反射」を起こすのではないかと心配します。救助が間に合わなければ、軽度の手術でも患者が死亡する恐れがあります。

2 局所麻酔の方法

一般的に使用される局所麻酔法には、表面麻酔、局所浸潤麻酔、区域ブロック麻酔、神経叢ブロック麻酔などがあります。 ①表面麻酔：粘膜の表面に浸透力の強い局所麻酔薬を噴霧、点滴、塗布し、粘膜下の神経終末に作用させて麻酔効果を生じさせます。一般的に使用される局所麻酔薬はリドカインとカインです。 ② 局所浸潤麻酔：局所麻酔薬のプロカインまたはリドカインを手術部位に浅い層から深い層まで注入し、組織内の神経終末を遮断します。臨床現場では、吸収速度を遅くし、血管を収縮させ、出血を減らすために、局所麻酔液に少量のエピネフリンが添加されることがよくあります。 ③局所ブロック麻酔：プロカインやリドカインなどの局所麻酔薬を手術部位の周囲と基部に注入し、その周囲の組織に麻酔効果をもたらします。 ④ 神経叢ブロック麻酔：神経幹、神経叢、神経節の周囲に局所麻酔薬を注入し、神経インパルスの伝導をブロックして、その支配領域に麻酔効果をもたらします。少量の局所麻酔薬でより広い範囲に麻酔効果を及ぼすのが特徴ですが、麻酔科医が神経の解剖学や表面ランドマークに精通している必要があります。そのため、一部の神経叢麻酔は専門の麻酔科医によって行われます。