斜視は身体や生活にそれほど大きな影響を与えませんが、斜視のせいで劣等感や自信のなさを感じる人が多くいます。斜視は発症すると外見にかなりの影響が出るからです。そのため、症状に応じてより適切な治療法を選択する必要があります。外科的治療はより良い治療目標を達成できますが、症状を緩和することしかできません。 処理 子供の斜視の原因や種類は様々で、治療法も異なります。 (1)斜視の程度に応じて異なる治療法が用いられる:無症状の潜在性斜視の場合、子供は融合能力と輻輳能力が強いため治療の必要はない。しかし、潜在性斜視の子供の中には、近くの物を見た後に目の腫れ、眼窩痛、頭痛などの視覚疲労の症状を経験する子供もおり、適切な治療が用いられる。内斜視の場合は、瞳孔を広げ、屈折検査を行う必要があります。遠視の場合は、適切な眼鏡を装用する必要があります。外斜視の場合は、両眼の内転筋を強化する輻輳訓練を行い、外斜視を克服することができます。効果が良くない場合は、プリズム眼鏡をかけることができます。近くのものを見るときに10°(20Δ)を超える外斜視の場合は、外科的治療を考慮することができます。 間欠性内斜視は、ほとんどの場合遠視です。発見された場合、患者は散瞳屈折検査を受け、矯正のために適切な遠視用眼鏡をかけなければなりません。眼鏡をかけることで、間欠性内斜視は通常完全に矯正できます。 間欠性外斜視の小児は、両眼視機能を把握するために斜視検査と共視検査を受け、両眼単視機能が失われる前にできるだけ早く外科的治療を受けるべきです。両眼視力が失われた場合でも、7歳までに外科手術で矯正すれば、正常な状態に回復する可能性があります。斜視の程度が非常に軽い場合は、逆メガネをかけたり輻輳訓練をしたりすることもできますが、症状を緩和することしかできず、治癒は容易ではありません。 調節性内斜視を除き、顕性斜視の場合は早期の外科的治療が必要になることが多いです。 (2)斜視の原因に応じて異なる治療法を使用する:先天性内斜視と併発性斜視は眼の調節とは関係ありませんが、両眼単視機能の発達に大きな影響を与えます。最良の治療法は、2歳という視覚機能発達の早い段階での外科的矯正です。 2~3 歳以降に起こる内斜視は、遠視による過剰な調節輻輳が原因であることがほとんどです。このタイプの斜視には、完全な散瞳と眼科検査が必要です。遠視の人は適切な眼鏡を装着し、3~6 か月間かけて斜視を矯正または部分的に矯正する必要があります。その後、残っている内斜視に対して外科的治療を行うことができます。眼鏡をかけても内斜視が改善しない場合は、手術しか治療法はありません。斜視が完全に矯正されれば、眼鏡をかけ続けることができます。遠視が強い場合は、手術で斜視を矯正し、眼鏡の度数を減らすこともできます。 |
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