脳腫瘍浮腫の症状は何ですか?

実際、脳腫瘍浮腫は主に脳腫瘍患者に発生する浮腫を指します。これは一般的な症状です。また、患者の状態が比較的深刻であることを意味するため、原因の理解に注意する必要があります。また、術前浮腫や術後脳浮腫もあり、区別して理解する必要があります。

1. 手術前の浮腫

腫瘍は周囲の脳組織を圧迫したり、脳静脈還流を阻害したりして、静脈圧の上昇、頭蓋内うっ血、脳脊髄液の循環と吸収の障害、腫瘍の生物学的毒性を引き起こし、腫瘍周囲の脳組織に影響を及ぼし、血液脳関門を損傷または破壊し、血管壁の透過性を高め、局所的な脳浮腫を引き起こします。

2. 術後脳浮腫

血液供給が豊富で腫瘍が大きいほど、切除の過程で破壊される静脈が多くなり、手術後の浮腫の程度が重度になる可能性があります。さらに、腫瘍が脳組織を長時間圧迫するため、腫瘍を摘出した後も脳組織灌流圧が上昇し、術後の反応性浮腫が他の頭蓋内腫瘍よりも重篤になります。脳浮腫は手術後2～3日でピークに達します。免疫組織化学検査でVEGF（血管内皮増殖因子）値が高い髄膜腫の患者は、手術後に浮腫がより顕著になります。

3. 放射能による被害？

脳腫瘍の患者の場合、脳浮腫の原因の 1 つは、脳腫瘍に対する放射線治療の副作用の 1 つである放射線障害である可能性があります。

4. 標的治療では以下の対策を講じることができます。

頭部を15°～30°挙上することで、脳静脈還流を促進し、脳浮腫を軽減することができます。脱水剤は速やかに十分な量を使用し、服用後は尿量を正確に記録してください。脱水治療は血液量の補充のために遅れてはいけません。遅れると脳浮腫が悪化し、脳ヘルニアを引き起こす可能性があります。必要であれば、頭蓋内圧を下げるために手術を行うこともできます。