頸部強直症の治療方法

多くの人は、頸椎強直症についてあまりよく知りませんが、これは頸椎症の一般的な症状でもあります。この症状が発生した場合は、すぐに治療する必要があります。治療法は多数あります。最も一般的なのは、鍼治療、マッサージ、伝統的な漢方治療であり、これらはすべて症状の緩和に役立ちます。さらに、イブプロフェン、クロルゾキサゾン錠などの鎮痛剤を服用することもできます。さらに、牽引療法やその他の方法も使用できます。

薬物治療

主なものは、抗炎症鎮痛薬（フェンビッド、1錠、1日2回、クロルゾキサゾン2錠、1日3回、ソーダ錠4錠、1日3回）と筋肉をリラックスさせ、血液循環を促進する漢方薬（樹金火芎錠）です。上記の薬は同時に服用できます。副作用は胃の炎症です。胃の不調や神経衰弱に悩まされている場合は、代わりに姜托神丸、荘薬姜神丸、小火洛丹を服用できます。

漢方処方：改良葛湯 成分：葛根20g、桂枝15g、芍薬根15g、麻黄5g、甘草15g、生姜5g、ナツメ15g、当帰15g、川芎15g、神江15g、犬背15g、杜仲15g、トチュウ15g、トチバニンジン15g、鹿角膠15g（砕いて水で服用）。効能：風寒を払い、血を滋養し、肝臓と腎臓を滋養し、腱と骨を強化し、痛みを和らげる。適応症：頸椎症。用法：煎じ薬、1日1回服用。

牽引療法

1. 適応症：頸椎牽引は、神経根症、頸椎症、交感神経性頸椎症の第一選択治療としてよく使用されます。しかし、明らかな脊髄圧迫と明らかな頸部分節不安定性を有する頸椎症性脊髄症の患者には適していません。

2. 頸椎牽引法では、一般的に頸椎牽引用の頸椎枕牽引ベルトを使用します。

（１）姿勢：身体は座位または横臥位をとることができる。便宜上、過伸展を避けるために、首を体幹の縦軸から約10°～30°前方に傾けた安定したリクライニング姿勢で座ることが推奨される。患者に首、肩、全身の筋肉を完全にリラックスさせるように依頼します。牽引姿勢は患者が快適に感じるものでなければならず、不快感がある場合は適宜調整する必要があります。椎骨動脈型の患者の場合、前傾角度は小さくする必要があり、脊髄型の頸椎症の患者の場合は、ほぼ垂直の姿勢をとり、前屈牽引を避ける必要があります。

（2）牽引重量と期間：一般的に使用される牽引重量は、患者の体重の1/10から1/5まで大きく異なりますが、ほとんどの場合、6〜7kgが使用されます。最初は、患者の適応を助けるために、より小さな重量を使用してください。各牽引の終了時に、患者は首が伸びているという明らかな感覚を感じるはずですが、特別な不快感はありません。この感覚が明らかでない場合は、適宜重量を増やす必要があります。牽引セッションは通常 20 ～ 30 分間続きます。牽引重量と持続時間は、さまざまな方法で組み合わせることができます。一般的に、牽引重量が大きい場合は持続時間が短くなり、牽引重量が小さい場合は持続時間が長くなります。

（３）牽引頻度と治療期間：牽引は一般的に1日1～2回、時には1日3回行われます。治療期間は10～20日間で、症状が基本的に消失するまで数回の治療を継続することができます。 （4）座位牽引が効果がない場合、または症状が重度であったり、長時間座ることができないほど衰弱している場合は、仰向け牽引を行うことができる。正しい姿勢を保つために枕を使用し、牽引重量は一般的に2〜3kgです。 2時間連続牽引した後、15分間休憩し、再度牽引します。1日の総牽引時間は10～14時間に達することがあります。 （５）間欠牽引は電気牽引装置を用いて行うことができ、筋肉を弛緩させ、局所の血液循環を改善するのに役立つと考えられている。一般的には、牽引を 2 分間行い、続いて牽引荷重を 1 分間緩めるか軽減し、これを約 30 分間繰り返します。