尿道膀胱鏡検査の適応

尿道膀胱鏡検査は比較的一般的な内視鏡です。検査方法です。膀胱鏡検査は膀胱内のいくつかの状態を観察するために使用できます。膀胱内の出血斑や乳頭腫の治療に非常に効果的です。電気焼灼器で治療できます。この治療を行うときは、いくつかの禁忌を理解し、適切な術前準備を行う必要があります。

尿道膀胱鏡検査の適応

1. 診断には、検査内視鏡で膀胱内の状況を観察する、尿管カテーテル内視鏡で細い尿管カテーテルを尿管から腎盂まで挿入し、尿を採取して通常の検査と培養を行う、静脈内にインジゴカルミン溶液を注入して両側の尿管の青色排泄時間を観察し、両側の腎機能を別々に推定する（通常、青色排泄は注入後5～10分で起こる）、カテーテルを通して腎盂または尿管に12.5％ヨウ化ナトリウム造影剤を注入し、逆行性腎盂造影を行って腎臓、腎盂および尿管の状況を把握する。 2. 治療としては、膀胱内に出血斑や乳頭腫がある場合は膀胱鏡を通して電気焼灼器で治療したり、膀胱内の結石は砕石器で砕いて洗い流したり、膀胱内の小さな異物や病変組織は異物鉗子や生検鉗子で取り除いたり、尿管口が狭い場合は膀胱鏡を通してハサミで切開したり（または拡張器で拡張したり）することができます。

禁忌

1. 尿道や膀胱は、炎症が広がる可能性があるため、急性炎症期には検査すべきではありません。また、膀胱の急性炎症によりうっ血が生じ、病変の判別が困難になる場合があります。 2. 膀胱容量が60ml未満と小さすぎる場合、病気が重篤であることを意味し、ほとんどの患者はこの検査に耐えられず、膀胱破裂につながる可能性もあります。 3. 包茎、尿道狭窄、尿道結石などがあり、膀胱鏡を挿入できない患者。 4. 骨や関節に変形があり、砕石位をとることができない人。 5. 月経中または妊娠3か月以上の女性。 6. 腎機能が著しく低下している人、尿毒症の兆候がある人、高血圧症の人、心機能が低下している人。

手術前の準備

1. 膀胱鏡は、40% ホルマリン (ホルムアルデヒド) 溶液で 20 分間蒸すか、10% ホルマリン溶液に 20 分間浸すことで消毒できます。膀胱鏡の損傷を避けるため、膀胱鏡は煮沸、アルコール、または 0.1% クロルヘキシジン浸漬法で消毒しないでください。 2. 作業者は手を洗い、滅菌した衣服と滅菌した手袋を着用する必要があります。院内尿路感染症などの合併症を避けるために、無菌手術の原則を重視する必要があります。 3. 患者の準備 患者の膀胱を空にして、砕石位を取ってもらいます。外陰部を石鹸水、滅菌生理食塩水、クロルヘキシジン溶液で消毒します。滅菌タオルを敷いて尿道口を露出させます。