砕石位とは何ですか?

多くの人は、結石切開体位にあまり馴染みがありません。これは肛門直腸手術に必要な体位です。この体位では、患者はベッドの端に臀部を近づけて仰向けに寝て、足をレッグレストに乗せます。これにより、会陰と肛門が最大限に露出します。これは、直腸手術、肛門管手術、婦人科検査でよく使われる体位です。

適用範囲：1.膀胱鏡検査、産婦人科検査など、肛門および会陰の検査、治療または手術。 2. 出産中。

推奨事項: 手術体位は、患者が医療ニーズに適応するためにとる強制的な姿勢です。結石切開体位は会陰手術、直腸癌の根治切除などに適しています。このタイプの手術は難しく、長い時間がかかります。さらに、麻酔下では下肢の感覚が失われ、筋肉の過度な伸張、動脈や神経の圧迫、感電などの副作用が起こりやすくなります。

予防

1. 患者がベッドから落ちないようにするための注意事項を説明します。 2. 暖かくして、適切に体を覆ってください。 3. スクリーンを使用して患者のプライバシーを保護します。 4. 腕神経叢の損傷を避けるため、ハンドサポートボード上の手は 90 度以上外転させないでください。 5. 膝窩の血管、神経、腓腹筋を損傷しないように、膝窩を脚フレームに近づけすぎないでください。 6. 静脈血栓症を避けるために足を少し上げます。 7. 手足を適切に固定し、宙に浮いたままにしないでください。

砕石位の手順

1. 砕石位は、膣式子宮摘出術、直腸手術、膀胱鏡手術などの手術でよく使用されます。具体的な装着方法は、患者が仰向けに寝て、レッグスリーブを着用することです。次に、仙骨と尾骨がバックボードの下端からわずかに突き出るまで患者を下げ、両足をレッグレストに置きます。 2. 一般的な副作用としては、局所皮膚圧迫、総腓骨神経損傷、静脈血栓症などがあります。 3. 副作用の原因

4. 局所的な皮膚圧迫: 手術前から患者の下肢の血液循環障害がすでに存在し、骨の突出部に適切なパッドが加えられていないため、パッドの不均一性と外科医の圧力により局所的な皮膚圧迫が生じる可能性があります。 5. 静脈血栓症 ふくらはぎの血液循環を維持する主な血管である膝窩動脈と膝窩静脈は、膝窩に位置しており、筋肉や脂肪組織による保護がないため、膝窩への長期的な圧力により、ふくらはぎの血液循環障害を引き起こし、血管内皮の損傷や静脈血栓の形成を引き起こす可能性があります。膝窩に過度の圧力がかかる原因としては、拘束ベルトがきつすぎる、または位置が不適切であること、膝関節の屈曲角度が小さすぎることが挙げられます。 6. 総腓骨神経損傷 総腓骨神経は坐骨神経の枝です。腓骨頸部を迂回し、長腓骨筋を通ってふくらはぎの前部まで伸びます。総腓骨神経は、腓骨頸部を迂回して皮膚に近く、筋肉や脂肪組織による保護がありません。この部分が長時間圧迫されると、総腓骨神経に損傷が生じます。