左耳に耳鳴りのような感じがします。

鼓膜に何かが鳴っていると感じる人は多いです。これは耳鳴りの前兆である可能性があります。耳の損傷や外耳道の感染症も含まれます。これらは耳の粘膜が音を出す主な要因です。通常は、まず薬で治療し、一定期間調整して回復効果を見てから、体調に応じて病院で検査を受ける必要があります。

治療（I）病因治療

原発病変が見つかり、特別な治療を行うことができれば、耳鳴りが主観的なものか他覚的なものかに関わらず、より良い結果が得られます。例えば、滲出性中耳炎における自覚的な耳鳴りの場合、耳を吹いたり鼓膜穿刺をしたりするとすぐに耳鳴りが消えることが多く、初期の騒音性難聴の場合、騒がしい環境から離れると耳鳴りが軽減したり消えたりすることが多いです。例えば、鼓室腫瘍や小脳橋角部腫瘍の場合、多くの場合、病変を切除すると耳鳴りが軽減したり消失したりします。他覚的耳鳴りも、原因が改善すれば消える場合が多いです。例えば、耳管の異常な開通は、保存的治療または外科的治療で過度の開通を緩和すれば、改善または消失することがあります。動静脈瘻や奇形も外科的矯正で緩和できます。椎骨動脈交通枝の病変によって起こる耳鳴りは、交通枝と病変を除去すれば、消える場合が多いです。

2. 薬物治療

1. 蝸牛への血液供給を改善する: 血管けいれんや血管塞栓症などの血液供給不良は、蝸牛機能に影響を及ぼす一般的な原因です。血管拡張薬を使用すると、内耳の血液循環が改善され、内耳疾患を治療し、耳鳴りを解消または緩和することができます。

2. 内耳組織のエネルギー代謝または神経栄養を改善します。アデノシン三リン酸と補酵素 A は組織呼吸を活性化し、循環器系を改善します。どちらも内耳組織への酸素供給を強化します。メコバラミンは損傷した神経組織を修復できる補酵素 B12 型です。

3. 抗けいれん薬: このタイプの薬の効果は、脳幹の多軸索系、特に網様体をブロックすることである可能性があります。

3. マスキング療法

主な目的は、外部音を利用して蝸牛または聴神経の自発的な興奮と増強された活動を抑制することです。マスキング療法の短期的な効果は良好ですが、長期的な効果については引き続き観察が必要です。しかし、耳鳴りマスキング剤は耳鳴りの症状を緩和して患者の痛みを軽減することしかできず、耳鳴りを治すことはできません。マスキング療法は、一部の耳鳴り患者に対して後遺症抑制効果があり、つまりマスキングを中止すると耳鳴りが一時的に消失します。

4. バイオフィードバック療法

バイオフィードバック療法では、さまざまなバイオフィードバック信号を使用して、患者がリラックス状態に入るように訓練します。治療の原則は、患者が学習を通じて体の反応を変えられるように、体のさまざまな部分の感覚を意識的に制御することを教えることです。例えば、筋肉の緊張と血流を制御することで、患者はリラックスした状態になり、体の相対的なバランスを回復して、耳鳴りの治療の目的を達成することができます。