帝王切開後の尿路感染症の原因

帝王切開は母親に比較的大きな影響を及ぼします。食事に気を付けないと、尿路感染症などの後遺症が発生する可能性があり、女性の生殖機能と泌尿器系の健康に悪影響を及ぼします。そのため、日常生活で危険な行動を避け、体調管理に気を付け、感染を防ぐために健康管理に気を付けなければなりません。

危険な行動1: 横になる

帝王切開後、麻酔の効果が徐々に薄れてくると、母親は切開部に痛みを感じます。横向きに寝ると子宮収縮の痛みがより敏感になるため、新米ママは横向きに寝るようにしてください。新米ママは仰向けに寝てから6時間後に枕を使うことができます。この時、横向きに寝て背中にキルトや毛布を置き、体とベッドの角度が20～30度になるようにするのがベストです。こうすることで、体が動いたときの傷の振動や引っ張られる痛みが軽減され、より快適に感じられます。

看護師は、尿道カテーテルのドレナージバッグと輸液チューブを適切な位置にしっかりと固定し、生理用ナプキンを母親の臀部の下に置き、子宮収縮と陰部出血を観察するために定期的に子宮をマッサージします。

帝王切開後、母親は意識が回復したらすぐに身体活動を行うべきです。出産後 24 時間以内に、新米の母親は寝返りを打ったり、起き上がったり、ベッドから起き上がったり、ゆっくり動いたりする練習をする必要があります。なぜなら、腸が活動しているときだけ体が動くことができ、腸が活動しているときだけガスが排出され、ガスが排出されたときだけゆっくり食べることができ、ダイエットが再開されたときだけ乳を出す食べ物を食べてさらに乳を分泌させることができるからです。これは、新米の母親の体力回復を助け、排尿と排便を促進し、帝王切開後の悪露の排出を促進し、体の他の部位に塞栓症を引き起こす可能性のある腸の癒着と血栓症を予防します。

危険な行動2: 排尿や排便を敢えてしない

帝王切開後、多くの新米母親は、腹部の傷口に触れて痛みが生じたり、傷口が破裂したりするのを恐れて、排尿や排便のためにベッドから出ることを嫌がり、食べたり飲んだりせずにベッドに横たわることを好みます。実は、この習慣は間違っています。帝王切開後は、時間通りに排尿と排便をすべきです。

帝王切開後は、傷の痛みにより腹部に力を入れることが難しく、尿や便がスムーズに排出されず、尿閉や便秘になりやすくなります。痔がある場合は、状況はさらに深刻になります。そのため、帝王切開後は、新米ママは普段通りの習慣に従って、適時に排尿と排便を行う必要があります。

通常、留置カテーテルは帝王切開後2日目に点滴が終了し、抜去されます。尿路の自然な洗浄の目的を達成するため、抜去後3～4時間後に排尿してください。ベッドで排尿することに慣れていない場合は、ベッドから出てトイレに行くことができます。それでも排尿できない場合は、スムーズに排尿できるようになるまで新米ママは医師に伝える必要があります。そうしないと、尿路感染症を引き起こしやすくなります。

ベッドから出る前に、傷口を完全に保護するために腹帯で腹部を縛る必要があります。また、片方の手で腹部を覆い、もう一方の手で壁をつかむ必要があります。こうすることで、歩くことで傷口が触れて痛みが生じることがなくなります。

危険な行為3：座浴または浴槽入浴

出産期間中、新米の母親は下半身を清潔に保つために、毎日温水で外陰部の分泌物を洗い流す必要があります。新米の母親は通常、出産後 1 週間で入浴や洗髪ができるようになりますが、汚れた水が生殖器官に入り感染症を引き起こすのを防ぐため、スポンジで体を洗うことを徹底し、座浴や浴槽での入浴は避けてください。

産褥期に浴槽で入浴すると、皮膚や膣に寄生している細菌や入浴用具に汚染された細菌が浴槽のお湯とともに産道に入り、感染の可能性が高まります。軽症の場合は会陰創や子宮内膜に炎症が起こります。重症の場合は子宮傍組織、骨盤腔、腹腔、静脈に病気が広がり、血液中で細菌が増殖して敗血症を引き起こすこともあります。出産後は湯船での入浴は禁止されており、シャワーを浴びるようにしてください。

実際、帝王切開を受けた新米の母親は、腹部の傷口を乾燥した清潔な状態に保つ必要があるため、抜糸前にシャワーを浴びることはできません。このとき、新米の母親は温水を使って体の局所をこすったり、シャワーを浴びる前に医師に腹部の傷口を防水するよう頼んだりすることができます。

さらに、シャワーを浴びるときには隔離薬を使用する必要があります。医師は通常、腹部の傷口に防水保護を施し、現在ではほとんどの切開で抜糸の必要がないため、出産後は腹部の傷口を乾燥した清潔な状態に保ち、できるだけ早く治癒できるようにする必要があります。

危険な行動4：魚や肉をたくさん食べる

多くの新米母親は、帝王切開によって大量の血液と体力を失うと盲目的に信じています。産後期間中は、液体食から得た栄養素をすべて補給するために、肉や魚も含めてできるだけたくさん食べるようにしてください。

帝王切開後、母親は肉体的にひどく疲労しており、栄養補助食品を緊急に必要としています。しかし、帝王切開後の産褥期に肉や魚をたくさん食べなければならないということではありません。出産後にやみくもにサプリメントを摂取すると、体重が増えるだけでなく、便秘になりやすく、母乳中の脂肪分が急増して赤ちゃんに脂肪性下痢を引き起こしやすくなります。

帝王切開後の産後期間中の食事は軽めにし、すぐに高カロリーの食べ物を食べるのはお勧めできません。帝王切開後1週間は、膨満感を防ぐために卵、牛乳、発酵食品、牛乳の摂取は禁止されています。1週間後、損傷した腹部組織の修復を助けるために、魚、新鮮な牛乳、チキンエキス、肉などの高タンパク質食品を摂取し始めることができます。同時に、濃い色のもの、コーヒー、紅茶、コショウ、アルコールなどの刺激の強い食べ物を避け、栄養価が高く、高カロリーで消化しやすい食べ物を多く食べるようにしてください。