肺生検

肺内のこのような孤立した腫瘤の場合、良性の可能性は確かにあります。 CT は画像検査であり、「同じ病気、同じ病気」という特徴があるため、肺穿刺生検はその画像データを通じてのみ実施できます。おそらく、定性的な診断は不可能です。 CTでは末梢肺Caが疑われるため、気管支ファイバースコープでは病変部に到達できない場合があり、Ca細胞の検出は容易ではありません。患者が受ける他の検査では、その部位が転移していないことしか示されません。診断を確定するには、経皮的肺生検を行う必要があります。

1. 肌は体であり、髪は美しさである

皮膚、汗腺、毛、その他の組織を含む毛皮は、体の表面です。衛気と体液の温かさと湿気に依存し、外因性病原体に対する防御、体液代謝の調節、体温の調節、呼吸の補助などの機能を持っています。肺と皮膚と毛皮の調和とは、肺と皮膚と毛皮の相互利益関係を指します。 肺は皮膚や毛皮に対して主に2つの作用があります：1）肺気が放出され、防御気が皮膚や毛皮に行き渡り、肉を温め、肌を満たし、毛穴や毛穴を養い、開閉を調整し、外部の病原体の侵入を防ぐという防御気の機能を発揮します。2）肺気が放出され、精気が皮膚や毛皮に運ばれ、体液と食物や水の精の一部が上方と外方に拡散され、全身の皮膚や毛皮、筋肉、毛穴に栄養を与え、バラ色で光沢のある状態にします。肺精が不足して肺気が弱ると、防御面が弱くなり、発汗しやすくなったり、風邪をひきやすくなったり、水分が失われて皮膚や毛皮が乾燥して艶がなくなることがあります。 毛皮が肺に与える効果は主に 2 つあります。1. 毛皮は肺の気を拡散させて呼吸を調節します。 『内経』では汗孔を「玄府」または「気門」と呼んでいますが、これは汗孔が汗の排出口であるだけでなく、肺が拡散して下降する際に体内と体外のガス交換が行われる場所でもあることを意味します。 ②皮膚や毛皮に邪気が入ると、それが肺に取り込まれることがあります。病原性の風邪が体の外部に侵入し、衛気が阻害されると、悪寒や発熱、頭痛や体の痛み、発汗の欠如、脈が詰まるなどの症状が見られます。咳や喘息を伴う場合は、病原性の風邪が肺を損傷したことを意味します。そのため、外部症状を治療する際には、発汗薬と肺清薬を同時に使用することが多いです。

2. 開口部は鼻である

鼻は呼吸が出入りする通路であり、肺に直接つながっているため、鼻は肺の開口部と呼ばれます。鼻は呼吸器の最上部にあり、肺器官（喉、気管など）を通じて肺とつながっています。主な機能は換気と嗅覚です。鼻の換気と嗅覚の機能は肺気の働きに依存して拡散します。肺気が滞らなければ、鼻腔も滞らなくて呼吸も安定し、嗅覚も鋭敏になります。肺気がうまく機能しないと、鼻腔が閉塞して呼吸が困難になり、嗅覚も鈍くなります。そのため、「鼻は肺の器官である」（『霊書・五観五使』）、「肺の気は鼻を通って流れ、肺が調和しているとき、鼻は匂いや香りを感知できる」（『霊書・脈度』）と言われています。臨床現場では、鼻の異常な変化は肺疾患の診断の根拠の一つとしてよく用いられ、また、鼻づまり、鼻水、嗅覚異常などの症状の治療には、肺を分散させて清める方法がしばしば用いられます。

3. 心の中の心配（悲しみ）

『黄帝内経』には肺意に関する二つの説があり、一つは肺意は悲しみであるとし、もう一つは肺意は心配であるとする。しかし、五情の勝敗について議論するとき、「悲しみは怒りに勝つ」と言われています。悲しみと心配は少し異なりますが、人体の生理活動への影響はほぼ同じです。したがって、心配と悲しみは同じ肺感情に属します。悲しみと心配は、どちらも人体の正常な感情の変化または感情の反映であり、肺精と肺気によって生成され、肺精と肺気の生理機能の現れです。過度の悲しみや悲嘆は、主に肺精と肺気を損傷したり、肺気の上昇と下降の動きに障害を引き起こしたりすることで人体に影響を及ぼします。 「蘇文聚同倫」は「悲しみは気力を消耗させる」と言っています。悲しみが強すぎると息切れや肺気不足の症状を引き起こす可能性があります。逆に、肺精や肺気の虚弱、あるいは肺気の昇降障害があると、外部からの有害刺激に対する身体の耐性が低下し、悲しみや心配などの感情の変化が生じやすくなります。