手根管症候群の術後ケア

手根管症候群の症状については多くの人があまり知らないため、多くの患者にとって治療法やケア方法を理解するのが難しいと思います。手根管症候群が発生すると、心拍数の異常や手足の痛みなどの症状が現れます。治療後はリハビリテーションを行い、気分を調整し、運動を継続する必要があります。具体的なケア方法は、以下の実践に基づいています。

看護

1術前ケア CTS 患者は病歴が長く、手術前に保存的治療を受けていますが、効果は良くありません。そのため、手術治療に対して多くの不安を抱いています。看護師は、患者の緊張を解消し、より良い心理状態で手術治療に協力できるよう、広報と教育をしっかり行う必要があります。

2.術後看護観察

患肢の看護観察

患者の手術後は、患肢を心臓より高い位置に保ち、患肢の末梢循環を注意深く観察する必要があります。また、患肢の色、温度、腫れ、機能回復を観察する必要があります。手術後は、患者ができるだけ早く回復できるように暖かく保つ必要があります。

感染予防看護観察

手術後の感染予防ケアは患者の健康にとって非常に重要です。通常、患者の手術後は抗生物質を適度に使用する必要があり、患者の傷口は清潔で乾燥した状態に保つ必要があります。看護の過程で、体温が上昇し、明らかな局所的な発赤や腫れなどの関連現象がある場合、患者は創傷感染を起こしている可能性があるので、それを理解して適切な治療を受ける必要があります。

痛みのケア

術後疼痛ケアも術後ケアの非常に重要な部分であり、ますます注目を集めています。手術後の痛みが適切にケアされない場合、患者のバイタルサイン、食事、睡眠、休息に影響を及ぼし、患者の回復に影響を及ぼす可能性があります。したがって、患者が手術を受けた後は、患者の疼痛ケアに注意を払い、積極的かつ合理的な鎮痛措置を講じるべきである[2]。疼痛ケアのプロセスでは、疼痛の性質や重症度などの患者の具体的な疼痛状態に基づき、患者の説明と組み合わせて適切な措置を患者に与える必要があります。患者は、注意をそらしたり、鎮痛剤を適切に使用したり、その他の関連する対策を講じることで、痛みを和らげることができます。

止血看護観察

出血と血液循環を観察します。神経剥離後の切開部での血液の蓄積と癒着を防ぐために、低侵襲手術と顕微手術を重視し、手術中は止血帯を適切に使用する必要があります。手術後は、弾性包帯を使用して圧迫包帯を使用する必要があります。手術後は、切開出血、指先の血液循環をよく観察し、指の色、温度、毛細血管充填反応に注意してください。指の色が薄いまたは濃い紫色、皮膚温度が低い、または毛細血管充填反応が速すぎるか失われている場合は、きつい包帯を緩めて指の血液循環を回復させます。手術後は、親指の手のひらの機能を注意深く観察し、正中神経の反回枝が損傷しているかどうかを把握します。手のひらの皮膚が麻痺しているかどうかを観察し、手のひらの皮枝が損傷しているかどうかを理解します。

ダイエットケア

手術後4～6時間は絶食し、魚や赤身の肉などの高タンパク質食品を多く摂り、ビタミンが豊富な食品、特にビタミンB1が豊富な食品（トウモロコシ、キビ、キビ、オート麦、マスタード、豆など）を多く摂り、神経の栄養を増やして神経の回復を促進します。

4 リハビリテーションケア

機能的運動：正中神経除圧術後、神経と腱の癒着を防ぐために早期の機能的運動は必要な措置です。通常、弾性包帯は手術後 24 ～ 48 時間で取り外すことができ、患者は中手指節関節、指節間関節の屈曲と伸展、および親指の屈曲、内転、および手のひら同士の運動を行うように指示されます。方法：弾性指トレーナーと指筋トレーニングテーブルを使用して、指節間関節と手首関節の可動域と指の筋力をトレーニングし、親指を他の4本の指の腹と反対側に置き、10〜15回/分、2〜3回/日の頻度でさまざまな物をつまむトレーニングを行います。手術後5～6日経っても切開部周辺に赤みや腫れがない場合は、トレーニングの強度を上げることができます。具体的な強度は患者の状態によって異なります。抜糸後は、電気療法、超音波療法、ワックス療法などの手段を用いて瘢痕増殖を抑制することができます。 2～3 週間後、母指球筋繊維の肥厚を促進し、筋力を高め、協調的な手の動きを取り戻すために、親指の抵抗運動トレーニングを行うことができます。運動の強度は小さいものから大きいものへと、回数は小さいものから大きいものへと増やしていく必要があります。毎回の運動量は患肢の許容範囲内とし、段階的に進めてください。このグループの患者は、一般的に手術後 7 日で退院しました。退院前に運動方法と運動計画を指導され、定期的にフォローアップされました。ほとんどの患者は手術後 2 週間で仕事に復帰でき、2 か月後には握力も正常に戻りました。