子供の発疹を治療するには？

成長発育期の子供の皮膚に急性発疹が出るのは、比較的よくある皮膚疾患です。子供の皮膚は、急性発疹が現れた後、タイムリーなケアと治療が必要です。また、皮膚の健康と衛生にもより注意を払う必要があります。一般的に、急性発疹のある子供は、すぐに治療する必要があります。治療のために表面に軟膏を塗ることができます。子供の皮膚の変化にもっと注意してください。

乳児発疹の対処法

1. 薬物による治療。

突発性発疹は主に風熱と熱毒性の内的葛藤によって引き起こされます。現在、病院では主にモトリン懸濁液を使用していますが、これは液体で、1〜2歳未満の子供に適しています。また、双黄連内服液、銀橋結実顆粒、小児用青苓結実内服液などの漢方薬も適宜服用することができます。

2. マッサージ療法。

治療には伝統的な漢方薬を使用する一方、子供にマッサージ療法を行うこともできます。これは、さまざまなタイプの突発性発疹の治療にも効果的です。痛みがなく、副作用もなく、子供でも受け入れやすい治療法です。親は天柱骨（頸椎）を押し下げ、風池のツボとこめかみをさすり、三官と六腑を押します。通常2〜3分かかり、1つのツボのマッサージには3〜5分かかります。子供の皮膚は柔らかく傷つきやすいため、マッサージには特定の媒体が必要です。子供が熱を持っている場合は、普通の水、ミント水、またはタルカムパウダーを使用できます。

臨床症状

感染は通常 2 歳未満の子供、特に 1 歳未満の子供に発生します。

1. 発熱

潜伏期間は1～2週間、平均10日間です。通常、前駆症状はなく、突然高熱が起こり、体温は39℃～40℃以上になり、初期には高熱とともにけいれんを伴うこともあります。食欲不振を除けば、子供たちの一般的な精神状態に大きな変化はありません。しかし、一部の子供は吐き気、嘔吐、咳、強膜炎、口の周りの腫れ、血尿を起こします。眠気やけいれんを起こす子供はごくわずかです。咽頭と扁桃腺に軽い鬱血があり、頭、首、後頭リンパ節がわずかに腫れ、軽い症状や徴候とは不釣り合いな高熱を示します。

2. 発疹

3～5日間の発熱の後、突然熱が下がり、24時間以内に体温は平熱に戻ります。解熱と同時または解熱後に発疹が出現します。発疹は直径2～5mmの赤い斑状丘疹状で散在し、押すと消え、まれに癒着します。発疹は通常、最初に顔、首、体幹に現れ、その後徐々に近位四肢に広がります。発疹は1～2日後に消え、跡も残りませんし、剥離や色素沈着もありません。初期段階で口蓋垂に紅斑が現れる子供もいます。発疹は特別な治療を必要とせず、自然に消えます。

3. その他の症状

まぶたの浮腫、大泉門の膨隆、鼻水、下痢、食欲不振など。首のリンパ節が腫れている子供もいます。

診る

診断は主に血清中の抗HHV-6抗体および抗HHV-7抗体の検出に基づいて行われます。ウイルス分離またはウイルスDNAのPCR（ポリメラーゼ連鎖反応）検出も行うことができます。

1. 定期的な血液検査

発症後最初の1～2日間は白血球数が増加することがありますが、発疹が現れた後は大幅に減少し、一方でリンパ球数が増加し、最大で90%以上に達します。

2. ウイルスの分離

ウイルス分離は、HHV-6 および 7 感染の診断方法です。 HHV-6 および 7 は、新鮮な臍帯血単核細胞または成人の末梢血単核細胞で増殖することができます。ただし、培養培地にはフィトヘマグルチニン (PHA)、IL-2、デキサメタゾンなどの物質を添加する必要があります。感染細胞は約 7 日で病理学的変化を示し、細胞は多形性となり、核濃縮および多核細胞となります。感染細胞は病理学的変化を起こした後も 7 日間生存し続けることができますが、感染していない細胞は培養後 7 日以内に死滅します。ウイルスの分離と培養は時間がかかり、早期診断には適していないため、通常は実験室研究でのみ使用されます。

3. ウイルス抗原の検出

ウイルス抗原検査は早期診断に適していますが、ウイルス血症は短期間で治まるため、適切なタイミングで検体を採取することが困難です。免疫組織化学は現在、細胞や組織内のウイルス抗原を検出するために広く使用されています。抗原検査で陽性の結果が出れば、診断の根拠として使えます。

4. ウイルス抗体の測定

ELISA 法と間接蛍光抗体法は、現在、HHV-6 型および 7 型の IgG および IgM 抗体を測定するための最も一般的かつ最も簡単な方法です。 IgM 抗体陽性、IgG 抗体高力価、および回復期間中の IgG 抗体の 4 倍の増加はすべて、HHV-6、7 感染の存在を示している可能性があります。脳脊髄液中に IgM 抗体または IgG 抗体が検出されると、中枢神経系感染の存在が示されます。 IgM 抗体は、通常、感染後 5 日で生成され、2 ～ 3 週間持続します。IgG 抗体は、感染後 7 日で生成され、4 週間後にピークに達し、長期間持続します。しかし、ヘルペスウイルス間の一定量の抗原クロストークにより、他のヘルペスウイルスに感染すると抗体の増加も引き起こされる可能性があり、これは抗補体免疫蛍光検査を使用して特定できます。

5. ウイルス核酸検出

HHV-6 および 7 DNA は、核酸ハイブリダイゼーション法と PCR 法によって検出できます。 HHV-6 と HHV-7 はどちらも潜伏感染するため、ウイルス DNA を検出しても、潜伏状態か活性化状態かを判断できない場合があります。定量的 PCR と半定量的 PCR は DNA の量を測定し、活動性感染があるかどうかを判断するために使用できます。ウイルス DNA の濃度が高いということは、活動性感染の存在を示します。

6. その他の補助検査

一般的な場合には特別な検査は必要ありませんが、必要に応じて胸部X線検査や心電図検査などを行います。