溶血とは何か

溶血性疾患は主に一部の新生児に発生します。これは主に母親と赤ちゃんの血液型の不適合が原因です。母親と胎児の間の抗原抗体反応により、胎児の赤血球の一部が破壊されます。いくつかの受動免疫疾患と相まって、赤ちゃんにさまざまな症状を引き起こす可能性があり、主に黄疸、肝脾腫、貧血として現れます。正常なプロセスも比較的緩やかです。

全身状態への影響は比較的小さいですが、重篤な疾患の進行は比較的速く、検査値が上昇または低下してビリルビン脳症や死亡につながることもあります。日常生活での予防も重要であり、そこで診断することができます。

1. 黄疸：赤血球の破壊によって分解されたビリルビンは黄色です。人体全体に分布し、体の組織を黄色に変色させます。皮膚と強膜（一般に白目と呼ばれる）は体の表面にあるため、黄色化が最も顕著であり、これが黄疸です。ほとんどの新生児は出生後に黄疸を呈しますが、黄疸が早すぎる場合や、進行が速すぎる場合、または血液中のビリルビン値が高すぎる場合は、溶血性疾患の可能性に注意する必要があります。溶血性疾患の乳児の黄疸は、通常、生後 24 時間以内または 2 日目に現れます。

2. 肝脾腫：軽症の場合、明らかな大きさの増加は見られません。重症の溶血性疾患では、胎児浮腫が発生し、肝臓と脾臓が明らかに肥大することがあります。この症状は、Rh 溶血性疾患でより一般的です。

3. 貧血の子供は、さまざまな程度の貧血を患っています。重症の場合は、心不全や全身の浮腫を引き起こす可能性があります。

4. ビリルビン脳症 血液中のビリルビン濃度が高すぎると、脳細胞が損傷し、溶血性疾患の最も重篤な合併症であるビリルビン脳症を引き起こします。これは通常、出産後 2 ～ 7 日で発生し、黄疸の悪化や、眠気、摂食障害、凝視、けいれんなどの神経症状として赤ちゃんに現れます。速やかに治療しないと、死亡したり、運動機能障害や知的障害などの後遺症につながる可能性があります。

5. 神経症状には、眠気、食事拒否、手足の脱力、それに続く痙攣などがあり、凝視、瞬き、手足の硬直や伸び、全身の後弓反張、時には叫び声として現れます。これは核黄疸またはビリルビン脳症と呼ばれ、血清ビリルビンが 20 mg/dl 以上になるとよく発生します。これは間接ビリルビンが脳組織に入り込み、脳細胞を損傷することによって起こります。

6. 発熱性溶血性疾患の子供は発熱することが多いです。発熱は、小児の溶血後の身体の反応である可能性があり、あるいはより重篤なビリルビン脳症である可能性もあります。発熱は必ずしも非常に高いとは限りませんが、後者が原因で発熱する場合は、状態がかなり深刻であることを意味します。

以上が溶血性疾患の治療です。日常生活の中では、タイムリーな診断と治療が必要です。同時に、新生児の治療も比較的重要です。一部の漢方薬と西洋薬は治療に使用できます。日常生活における新生児溶血性疾患は、あなたを怖がらせるものではありません。主に厳格な消毒と隔離、そして合理的な給餌と病状の観察です。