脾虚のTCM症候群の鑑別

脾臓は、伝統的な中国医学における 5 つの内臓の 1 つです。これは、現代の解剖学で言及される「脾臓」と同じ概念ではありません。伝統的な中国医学における「脾虚」の診断は、脾臓の生理機能の低下によって引き起こされる一連の症状に基づいています。したがって、「脾虚」を理解する前に、まず脾臓の生理機能を理解する必要があります。

伝統的な中国医学における「脾臓」には、3つの主要な生理機能があります。 1つ目は「輸送と変換」、2つ目は「清澄化」、3つ目は「血液の調節」です。

伝統的な中国医学によれば、出生後、脾臓は「輸送と変換」の機能に依存し、胃と協力して食事から栄養素を吸収し、気と血に変換し、身体を養い、生命活動を維持します。あらゆる王朝の漢方医は脾臓の「輸送と変換」機能を非常に重視しており、脾臓は「気血の生成源」であり、「後天的な体質の基礎」であると信じており、特に虚弱体質の人を調整し、子供の成長と発達を促進し、中高年の老化を遅らせるのに役立ちます。患者にとって、脾臓の「輸送と変換」機能は正常であり、病気の予後は良好です。

脾臓の輸送と変換の機能は正常であり、顔色が赤く、エネルギーが豊かで、筋肉がふっくらと力強く、脈が充実していることで表されます。脾臓の「輸送と変換」機能が損なわれると、次の2種類の症状が現れます。まず、食べ物を消化する機能が損なわれ、空腹感がなく、食欲がなくなり、食事量が減り、食後に腹部が膨満するなどの症状が現れます。特に疲労後は、腹部の膨満が著しく悪化します。消化機能が低下すると、必然的に栄養の吸収も低下し、顔色が悪くなったり、筋肉が衰えたり、全身が衰弱したり、舌が青白くなったり、脈が弱くなったりします。第二に、脾臓の「水を運んで変化させる」機能が低下し、便が細く形が崩れたり、疲労後に下肢がむくんだり、寝入った後に口の端からよだれが垂れたり、舌が肥大したり、舌の端に歯形が残ったりするなどの症状が現れます。

脾臓の2番目の機能は「清気を上げる」ことです。 「盛清」とはどういう意味ですか？「盛」は上方へ運ぶことを意味し、「清」は体内の栄養素を指します。脾臓の清液を上昇させる機能は、主に 2 つの側面に反映されます。1 つは、頭部のさまざまな組織や臓器の正常な生理活動を維持するために、栄養素を継続的に頭部に輸送することです。上昇機能が正常な人は、活力があり、思考が速く、聴覚と視覚が鋭く、疲れにくいです。清液の昇流機能が低下し、頭部への栄養補給が不十分になると、精神的疲労、頭の力不足、作業効率の低下、注意力の低下、めまい、食後の眠気、一時的な耳の詰まり、入眠後の目が完全に閉じないなどの症状が現れる。第二に、清気は内臓や組織を「支える」働きがあります。人体の内臓やその他の組織や器官が体内で比較的一定の位置を維持できるのは、脾臓の昇清機能に関係しています。この機能が低下すると、内臓脱、直腸脱、子宮脱などの「清気沈」の症状が現れます。 「清気沈」は、食後に便意を催したり、冷たい飲み物を飲んだり脂っこいものを食べた後下痢をしたり、疲れたときに尿が濁ったりするなど、特殊な症状も引き起こします。これは、「清気沈下」により、排尿や排便を通じて一部の栄養素が失われることを示しています。

脾臓の3番目の機能は「血液を調節する」ことです。 「血を調える」とは、脾臓が血液を血管外に溢れさせずに血管内を安定して流すことができるようにすることです。これが脾臓の「制御と統合」の機能です。脾臓の血液調節機能が損なわれると、紫色のあざを伴う皮下出血、吐血（コーヒー色の嘔吐物）を伴う消化管出血、血便（タール便）、女性の場合の過多月経や出血の長期化などの出血が起こりやすくなります。

つまり、脾臓の3大機能が低下して上記のような症状が現れた場合、すべて「脾虚」と診断されます。しかし、各人のパフォーマンスの焦点はそれぞれ異なります。

脾虚の原因は様々ですが、一般的には摂食障害、長期または重篤な病気、過度の肉体的および精神的疲労、怠惰および運動不足などによって引き起こされます。調査と統計によると、脾虚は子供と中高年に多く見られます。

現代の研究では、脾臓の欠乏により免疫機能が低下し、外部防御力が低下して風邪や下痢が頻繁に起こり、内部抗変異能力が低下して癌にかかりやすくなることが確認されています。脾虚に関連する疾患には、消化不良、白血球減少症、血小板減少性紫斑病、貧血、慢性大腸炎、小児栄養失調、重症筋無力症、胃腸神経症などがあります。

軽度の脾虚は食事の調整​​で治すことができます。ナツメ、ヤムイモ、白レンズ豆、ヨクイニン、もち米粥、キビ粥、牛肉汁、ローヤルゼリー、麦芽糖など、脾臓を強化する食品を摂取することをお勧めします。

脾虚の治療によく使われる処方には、四君子煎じ薬、神霊百酒末、附中益気煎じ薬、桂皮丸などがあります。

さらに、規則正しい時間に規則的な量を食べ、食べ過ぎや長時間の空腹を避け、十分な睡眠をとり、毎日ある程度の運動をしてください。一般的に、翌日に疲れを感じないことがベストです。