泡状の尿は腎不全の兆候でしょうか、それとも私があまりにも急いでやったからでしょうか?

通常の新鮮な尿は透明な琥珀色の液体であり、尿の量に応じて色が濃くなったり薄くなったりすることが知られています。しかし、なぜ尿に泡が現れるのでしょうか?

排尿が早すぎると泡立ちが強くなることもあります

復旦大学付属中山病院腎臓科副主任医師の滕潔氏は、以下の条件が当てはまる場合、尿の泡立ちの増加は病的な状態ではないと指摘した。

尿道内に精液成分が存在する場合: 男性の尿道内に精液成分が存在すると、尿が泡立つことがあります。例えば、逆行性射精（糖尿病や自律神経機能障害の患者によく見られる）、頻繁な性的興奮による尿道球腺からの粘液分泌の増加、夢精など。

排尿が速すぎる場合：排尿が速すぎると、尿が液面に強い力で当たり、空気と尿が混ざり合って泡ができやすくなりますが、消えやすくなります。また、排尿時に立ち位置が高すぎると、重力の影響で尿が液面に与える影響が大きくなり、泡立ちやすくなります。

尿の濃縮：水分摂取量が少なすぎたり、汗をかきすぎたり、下痢をしたりすると、人体は水分不足により尿を濃縮し、尿中のタンパク質やその他の成分の濃度が高まり、尿の泡立ちが増加しやすくなります。

その他の理由: 便器内の消毒剤や洗剤も尿の泡の原因となることがあります。

対策

時々尿が泡立つのは主に生理的なものであり、尿の急速な増加、尿の濃縮など、尿が泡立つ原因は通常見つけることができます。上記のような原因を取り除いた後に尿の泡立ちが消え、他の異常な症状や病気を伴わない場合は、あまり心配する必要はありません。

このような状況では警戒してください

逆に、以下の理由により尿に泡が大量に混じっている場合は、注意して早めに医師の診察を受ける必要があります。

タンパク尿: 尿中の異常に高いタンパク質含有量は、泡状尿の最も一般的な原因の 1 つであり、さまざまな疾患、特に腎臓病の重要な臨床症状でもあります。さまざまな原発性糸球体腎炎などのさまざまな原発性腎疾患、および糖尿病、高血圧、痛風、肝炎などのさまざまな二次性腎障害はすべて、腎臓の損傷や尿中のタンパク質の増加につながる可能性があります。多発性骨髄腫、急性血管内溶血、白血病などの場合には、腎機能は正常であるにもかかわらず、血液中に異常なタンパク質が多量に現れ、尿中にタンパク質が漏れ出して、タンパク尿となります。

泡状尿は、通常、尿蛋白がある場合に発生します。この泡状尿の特徴は、尿の表面に微細な泡の層が浮いており、それが長時間消えないことです。

尿路感染症: 尿路感染症により、尿の泡が増加することがあります。一般的なものとしては、尿路感染症、膀胱炎、前立腺炎などが挙げられ、その多くは頻尿、排尿痛、排尿時痛などの症状を伴います。

尿中の糖の増加：尿中の有機物（ブドウ糖）と無機物（さまざまなミネラル塩）も尿の張力を高め、泡を生じさせる原因となりますが、この泡は一般に大きく、すぐに消えます。糖尿病患者は、血糖値の上昇と二次的な尿糖の増加により、尿が泡立ちやすくなります。

その他のまれな原因: 泡状尿の他の原因としては膀胱結腸瘻などがありますが、これらは非常にまれであり、診断を確認するには特別な検査が必要です。

対策

泡沫尿が続く場合は、病気によるものかどうかを慎重に見極める必要があります。上記の非病理学的要因を除外した後でも、尿にまだ大量の泡がある場合、または浮腫、血尿、頻尿、尿意切迫感、排尿時の痛み、夜間頻尿の増加、高血圧、糖尿病など、他の異常な症状や病気を伴う場合は、すぐに腎臓科で治療を受ける必要があります。