生理用ナプキンについて学ぶべきことはたくさんあります！使用量に基づく透析女性の健康状態

概要：先月、39歳の趙さんはお腹がどんどん大きくなっているのを感じました。お腹にしこりがあるのも感じました。同僚たちは皆、彼女が妊娠しているのではないかとからかいました。検査のために病院に行ったとき、彼女はショックを受けた。大小さまざまな子宮筋腫が27個あり、そのうち最大のものは4キログラムもあったのだ。最近、趙さんは「低侵襲腹横切開筋腫摘出術＋子宮形成手術」を受け、無事に成功しました。子宮形成手術から2年後、彼女は正常に妊娠することができました。

専門家は、子宮筋腫の患者全員が腫瘍除去手術や子宮摘出手術を受ける必要があるわけではないことを思い出させます。子宮筋腫の直径が5cm以上であったり、子宮粘膜下や子宮腔内にまで増殖し、月経過多、続発性貧血、膀胱圧迫による頻尿、直腸圧迫による便秘や排便困難など日常生活に支障をきたす症状がある場合は、手術が推奨されます。出産の希望がない場合や腫瘍が悪性化している疑いがある場合は、子宮摘出手術が行われます。子宮筋腫の直径が3cm未満であれば、決定を下す前に一定期間観察することができます。

子宮筋腫

未婚女性を「優遇」

第458人民解放軍病院産婦人科主任の万蘭医師は、趙さんのように何の症状も感じない人は非常に珍しいと語った。一般的に、子宮筋腫の可能性がある症状としては、月経量が多く、月経が不規則であることがあります。一般的に、生理用ナプキンは1回の月経周期で2パック（10枚）以下しか使用しません。3パック以上使用し、生理用ナプキンがほぼ濡れている場合は、月経過多です。短時間、頻尿、尿意切迫感、下腹部の膨満感、不快感、便秘などがあり、重症の場合は貧血が起こることもあります。さらに、子宮筋腫は女性の不妊症を引き起こす可能性もあります。万蘭氏は、子宮筋腫の発生率が高い年齢層は28歳から45歳であると紹介した。通常、閉経が起これば、ホルモンレベルの低下とともに子宮筋腫も縮小する。 「昔は、出産数が多かったため、女性が子宮筋腫に悩まされることはほとんどありませんでした。妊娠10か月間と授乳6か月間は卵巣が排卵しないため、ホルモン分泌量が低く、子宮を保護する役割を果たします。」さらに、遺伝、食事、肥満、感情などの要因も子宮筋腫の発生に影響を与える可能性があります。

子宮筋腫には手術が必要ですか？

ワン・ラン氏は、すべての患者が手術を必要とするわけではないと述べた。研究結果によると、人口の10％の女性が子宮筋腫に苦しんでいますが、そのほとんどは無症状です。子宮筋腫の大きさ、位置、数、変形、生活への影響などを評価し、評価結果に基づいて個別の計画を立てる必要があります。

子宮筋腫があるが出産経験のない女性の場合、筋腫が子宮腔内で成長すると妊娠に影響を及ぼし、子宮形態異常、不妊症、流産を引き起こす可能性があります。そのため、妊娠前に筋腫を除去しておく必要があります。一般的には、手術後半年から1年ほどで妊娠が可能になります。筋腫が子宮漿膜の下や子宮筋壁の間に成長し、数が少なく形が小さい場合は、まず妊娠してから除去しても妊娠に影響はありません。しかし、「腫瘍を伴う妊娠」には一定のリスクがあります。子宮筋腫が赤色変性を起こすと、妊娠中に子宮筋腫摘出手術を受ける必要があります。

出産後または妊娠中に子宮筋腫がある。万蘭氏は、子宮筋腫の直径が5センチ以上であったり、子宮筋腫が粘膜下や子宮腔内で増殖し、月経過多、続発性貧血、膀胱圧迫による頻尿、直腸圧迫による便秘や排便困難など、日常生活に支障をきたす症状がある場合は手術が推奨されると述べた。子宮筋腫の直径が 3 cm 未満で、子宮漿膜の下または子宮筋壁の間に成長している場合は、一定期間観察して、筋腫が縮小するかどうかを確認できます。これは特に閉経期に近づいている女性に当てはまります。なぜなら、通常、閉経が起こると、ホルモンレベルが減少するため、子宮筋腫も縮小するからです。

万蘭氏はまた、子宮筋腫はゆっくりと成長する良性腫瘍だが、変性することもあると述べた。万蘭医師は、一般的に子宮筋腫が変性すると、患者は腹部の膨張や不快感を感じる可能性があり、B超音波検査では筋腫の直径が5センチを超え、質感が不均一であることが明らかになると述べた。 「変性が起こったら、すぐに治療しなければなりません。変性とは、子宮筋腫の成長が遅いものから速いものに変化することを意味し、出血、感染、壊死などを伴う可能性があるからです。」

25歳以上の方は年に1回婦人科検診を受ける

「子宮筋腫の発生は体内のエストロゲンの増加と正の相関関係にあるが、女性のエストロゲンレベルは毎日変動するため、エストロゲン検査はあまり意味がない。B超音波検査は子宮に腫瘍があるかどうかを迅速に検出でき、現在の検出レベルは非常に成熟している」万蘭氏は、子宮筋腫や子宮頸がんなどの婦人科疾患を迅速に検出するために、25歳以上の女性は年に1回婦人科検診を受けることを推奨するのが国際的慣行であり、条件が許せば6か月に1回行うのが最善であると述べた。婦人科検査項目には、外陰膣検査、帯下検査、子宮頸部検査、子宮B超音波検査などがあります。

万蘭氏は、子宮筋腫を予防したり治療したりできる薬物治療はまだ存在しないと語った。 GnRH-aやゲストリノンなどの一部の薬剤は、手術前に子宮筋腫を縮小させて手術を容易にすることができますが、薬剤の投与を中止するとすぐに筋腫が大きくなってしまうため、これらの薬剤は日常的な治療としては推奨されません。子宮筋腫を治療できると主張する漢方薬は市場に数多くありますが、現時点では科学的根拠に基づいた薬が不足しています。