パンキンソン病の初期症状は何ですか?

パーキンソン病は比較的一般的で深刻な運動協調疾患です。患者のほとんどは中高年です。わが国では人口の高齢化が進み、パーキンソン病患者の数が増加しています。早期の症状を発見できれば、症状を緩和し、患者の生活の質を向上させることができます。例えば、パーキンソン病患者は初期段階では安静時振戦を呈することが多く、筋肉の硬直を引き起こし、運動緩慢などにつながります。

パーキンソン病の初期症状

1. 安静時振戦：

振戦は、この病気の最も初期の症状であることが多く、通常は片方の上肢の末端、主に親指、人差し指、中指から始まり、ボールを転がしたりお金を数えたりするような動きで指が動く症状として現れます。その後、徐々に同側下肢や対側四肢に広がり、末期には下顎、唇、舌、頭部に影響を及ぼすこともあります。病気の初期段階では、患者は震えにあまり注意を払いません。震えは、指や手足が特定の位置にあるときに発生し、姿勢を変えると消えることが多いからです。

2. 筋肉の硬直：

パーキンソン病の患者は、手足や胴体の柔軟性が失われ、非常に硬直することがよくあります。病気の初期段階は通常、手足の片側から始まります。初期段階では、片方の手足が硬直して動かなくなったように感じられますが、徐々に悪化し、動作緩慢になり、日常の動作の一部を行うことさえ困難になります。患者の腕や脚を持ち上げて関節を動かすのを手伝ってみると、明らかに手足が硬直していて関節を動かすのが困難であることがわかります。

3. 動作緩慢：

初期段階では、上腕や指の筋肉が硬直しているため、患者の上肢は細かい動作ができなくなることがよくあります。たとえば、靴ひもをほどく、ボタンを留めるなどの動作が以前よりもずっと遅くなったり、まったくスムーズに完了できなくなったりします。書くこともだんだん難しくなり、字が曲がったり、文字がどんどん小さくなったりします。これは医学的には「小字症」として知られています。

4. 顔面筋の動きが減少する

患者は瞬きをほとんどせず、眼球運動も減少し、表情はマスクを着けているかのように鈍く、医学的には「マスク顔」と呼ばれます。歩き始めるのが困難です。歩き始めると、体が前に傾き、重心が前方に移動し、歩幅は小さいが、だんだん速くなり、間に合うように止まることができません。これは「パニック歩行」と呼ばれます。歩行中、患側の上肢の協調的な振りが減少するか、消失します。向きを変えるのが困難で、向きを変えるには連続して小さな歩幅で数回歩く必要があります。

口、舌、顎、咽頭の筋肉の運動障害により、患者は唾液を自然に飲み込むことができず、過剰なよだれを垂らすことになります。話す量が減り、声が低く単調になります。重症の場合は、うつ病や認知症などの症状を引き起こす可能性があります。

上記の内容を読めば、パーキンソン病の初期症状が分かります。パーキンソン病は慢性疾患ですが、適切な時期に治療しないと、患者の状態はますます深刻になります。現在のパーキンソン病治療薬は、長期間服用すると有害な副作用を引き起こす可能性があるため、患者は治療中に自分自身を注意深く監視する必要があります。