化学療法は肝機能にダメージを与えますか?

化学療法は比較的特殊な治療法で、主に癌の治療に用いられます。癌患者にとって、化学療法は最も直接的な治療法であり、その目的は体内の基本細胞を破壊し、癌細胞の拡散を阻止することです。そのため、身体への副作用は非常に大きく、肝臓やその他の部位に大きなダメージを与える可能性があります。では、化学療法は肝機能にダメージを与えるのでしょうか?以下の説明を見てみましょう。

1. 肝臓障害が発生すると、疲労感、食欲不振、腹部膨満、黄疸、肝臓周辺の鈍痛などの症状が現れることが多くなります。このとき、医師は患者の肝機能に注意を払い、肝臓を保護するためにタイムリーな対策を講じる必要があります。

2. 肝機能検査は、トランスアミナーゼとビリルビンの上昇をモニタリングするために使用できます。ビリルビンの上昇は主に直接ビリルビンであり、アルカリホスファターゼ (ALP) とグルタミルトランスペプチダーゼ (GGT) の上昇を伴います。

3. 腹部カラードップラー超音波検査の結果：肝臓のエコーが不均一で、脂肪肝に似た症状が現れることがあります。

4. 肝生検では、胆汁うっ滞または肝細胞障害の病理学的変化が示唆されます。

化学療法による肝障害を軽減するための効果的な予防

1. 化学療法の前に、医師は、必要に応じて 5 つの B 型肝炎検査、C 型肝炎抗体、A 型肝炎、D 型肝炎、E 型肝炎抗体など、ベースラインの肝機能と肝向性ウイルス感染を慎重に評価する必要があります。

2. 化学療法の適応を厳密に把握する。

3. 患者の年齢、性別、過去の肝障害または基礎にある肝疾患、腫瘍のステージ、病理学的タイプを十分に考慮して、適切な投与量レベルでの単剤または併用薬の治療計画を立てる必要があります。

4. 患者として、包括的かつ正確な病気の情報を提供し、関連する検査において医師に積極的に協力する必要があります。

さらに、化学療法の前と最中に予防薬を使用することもできます。我々は慢性B型肝炎腫瘍の患者に予防的抗ウイルス薬（ヌクレオシド類似体エンテカビル）を投与しましたが、化学療法中に肝障害を発症した患者は一人もいませんでした。

以上が化学療法が肝機能にどのようなダメージを与えるかの説明です。皆様にはこのことを理解していただき、がんの影響や化学療法の副作用を避けるためにも、ご自身の身体を大切にしていただければ幸いです。