脂溶性ビタミン2の臨床応用

脂溶性ビタミン2の臨床応用

脂溶性ビタミン2は比較的一般的な注射用ビタミンです。主に経腸栄養失調に使用され、ビタミン欠乏の生理的ニーズを満たすことができます。ビタミンA欠乏、ビタミンD欠乏、ビタミンE欠乏などの臨床用途でよく使用されます。脂溶性ビタミン2を使用する場合は、副作用を回避するための注意事項も理解しておく必要があります。

臨床応用1. ビタミンA (1)ビタミンA欠乏症:経口投与、成人1日10万単位、3日後に1日5万単位に変更し2週間、その後1日1万~2万単位に変更しさらに2ヶ月間投与。 (2)軽度のビタミンA欠乏症:1日30,000~50,000単位を2~3回に分けて経口摂取する。症状が改善したら投与量を減らす。 2. ビタミンD欠乏症のビタミンD治療:成人の場合、1日あたり0.025~0.05 mg(1000~2000 IU)、その後1日あたり0.01 mg(400 IU)に減量。小児の場合、1日あたり0.025~0.1 mg(1000~4000 IU)、その後1日あたり0.01 mg(400 IU)に減量。ビタミン D 依存性くる病: 成人: 1 日あたり 0.25~1.5 mg (10,000~60,000 IU)、最大 1 日投与量: 1 日あたり 12.5 mg (500,000 IU)。小児: 1 日あたり 0.075~0.25 mg (3,000~10,000 IU)、最大 1 日投与量: 1 日あたり 1.25 mg (50,000 IU)。

3. ビタミンEビタミンE欠乏症:成人経口投与:1回あたり10〜100 mg、1日2〜3回。小児: 1日あたり1mg/kg、未熟児: 1日あたり15~20mg。 4. ビタミンKの筋肉内または静脈内注射:1回10〜20mg、1日1〜2回。新生児出血の予防: 出産の 12 ~ 24 時間前に、母親に 2 ~ 5 mg を筋肉内またはゆっくりとした静脈内注射で投与できます。新生児の出産後に 0.5 ~ 1 mg を筋肉内または皮下注射することもでき、8 時間後に繰り返し投与できます。

副作用1. ビタミン A を大量に長期にわたって摂取すると、ビタミン A 過剰症、さらには急性または慢性の中毒を引き起こす可能性があり、発生率は 6 か月から 3 歳の乳児で最も高くなります。症状には、食欲不振、皮膚のかゆみ、髪の乾燥、脱毛、唇の荒れ、神経過敏、骨の痛み、骨折、頭蓋内圧の上昇(頭痛、嘔吐、大泉門の拡大と膨隆)などがあります。薬を中止してから1~2週間後には消えることがあります。過剰摂取は中毒を引き起こす可能性があります。 2. ビタミンD ① 循環器系:不整脈、高血圧等があらわれることがあります。 ② 精神神経系:けいれん、ときに精神異常があらわれることがあります。 ③ 消化器系:吐き気、嘔吐、口渇、口の中に金属のような味がする、食欲不振、下痢、激しい腹痛(膵炎と誤診されることもあります)、便秘、体重減少等があらわれることがあります。 ④ 泌尿生殖器系:夜間多尿、混濁尿があらわれることがあります。 ⑤ 筋骨格系:筋肉痛、骨痛があらわれることがあります。 ⑥ 目:光刺激に対して目が敏感になることがあります。 ⑦ 皮膚:皮膚のかゆみがあらわれることがあります。 ⑧ その他:疲労感、脱力感等があらわれることがあります。

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