狂犬病暴露等級

日常生活の中で、狂犬病という病気について聞いたことがある人は多いでしょう。狂犬病曝露とは、狂犬病に感染した犬やそれに似た生き物に噛まれたり引っかかれたりすることで、皮膚や粘膜に直接細菌が感染し、最終的には神経機能に影響を及ぼします。狂犬病曝露は3つのレベルに分かれており、レベルに応じて適切な治療法を選択する必要があります。

概念狂犬病への曝露とは、狂犬病に感染した動物、狂犬病に感染した疑いのある動物、または健康状態が確認できない狂犬病の宿主動物に噛まれたり、引っかかれたり、粘膜や傷ついた皮膚を舐められたりすること、または、開いた傷口や粘膜が狂犬病ウイルスに感染している可能性のある動物の唾液や組織と接触することを指します。

狂犬病への曝露は、接触様式と曝露の程度に応じて3つのレベルに分けられる。

1. 動物との接触や餌やり、あるいは無傷の皮膚を舐めることはレベル I に分類されます。

2. 露出した皮膚の軽い咬傷、または出血のない軽い引っかき傷や擦り傷はグレード II です。

3. 単一または複数の皮膚の刺し傷や引っかき傷、または破れた皮膚の舐め、または開いた傷や粘膜の汚染はグレード III です。

廃棄1. レベル I に曝露した人は治療の必要はありません。

2. レベル II の曝露を受けた人は、傷を直ちに治療し、狂犬病ワクチンを接種する必要があります。レベルⅡ暴露者と確認され、免疫機能が低下している場合、またはレベルⅡ暴露が頭部や顔面であり、負傷した動物の健康状態が確認できない場合は、レベルⅢ暴露者として取り扱う。

傷のケアには徹底した洗浄と消毒が含まれます。局所的な傷は早く治療するほど良いです。医師の診察を受けたときに傷がかさぶたになっていたり、治癒していたり​​する場合は、傷の治療はお勧めできません。洗浄や消毒中に痛みがひどい場合は、局所麻酔を行うこともあります。

傷口の洗浄: 20% の石鹸水 (またはその他の弱アルカリ性洗剤) と一定の圧力をかけた流水を使用して、すべての咬傷と引っかき傷を少なくとも 15 分間徹底的に洗浄し、すすぎます。次に、傷口を生理食塩水（またはきれいな水）で洗い、最後に傷口に残った液体を滅菌脱脂綿で吸収させ、傷口に石鹸水や洗剤が残らないようにします。深い傷を洗浄する場合は、注射器または高圧パルス装置を使用して傷の奥深くまで洗浄し、包括的かつ徹底的に洗浄するようにしてください。

消毒：傷口をよくすすいで、2～3% のヨウ素（ヨウ素チンキ）または 75% のアルコールを傷口に塗ります。傷口に多くの組織損傷がある場合は、まずそれを除去するべきです。

3. レベル III で曝露した人は、直ちに傷を治療し、狂犬病の受動免疫製剤を注射し、その後狂犬病ワクチンを接種する必要があります。