血糖値と耐糖能の違いは何ですか？

1.妊婦の血糖値検査とは何ですか？

母親の血糖値が継続的に高いと、胎児の血糖値が上昇し、胎児の膵島増殖が刺激され、高インスリン血症を引き起こします。胎児高インスリン血症は、死産、低血糖、呼吸困難症候群、およびその他の胎児合併症に関連しています。糖尿病の妊婦の血液中のアミノ酸濃度が上昇し、それが胎児の体内に入り、胎児の過度の成長を引き起こし、巨大児になります。かかりつけの病院の婦人科を受診し、主治医の指導のもと具体的な治療方針を立てることをお勧めします。そのため、妊婦の血糖値検査は、胎児の高血糖によって引き起こされるさまざまな病気を効果的に予防し、妊婦と胎児が妊娠を順調に過ごすのに役立ちます。

血糖値検査は妊娠糖尿病のスクリーニング検査です。妊娠24週から28週の間に行われます。50グラムのブドウ糖を含む水を経口摂取し、1時間後に採血して血漿血糖値を測定します。 7.8mmol/L（または140mg/dL）以上の場合はスクリーニングが陽性であり、妊娠糖尿病の有無を判断するためにさらに75gブドウ糖負荷試験が必要です。

ブドウ糖負荷試験とは何ですか?

妊婦の血糖スクリーニング結果が高リスクを示した場合、医師は通常、妊娠糖尿病かどうかを確認するために、糖耐性試験（ブドウ糖負荷試験）を継続することを推奨します。

ブドウ糖負荷試験は、ブドウ糖負荷試験とも呼ばれ、糖尿病を診断するための臨床検査方法です。主に静脈内と経口の2種類があります。静脈内ブドウ糖負荷試験は、胃切除後や吸収不良症候群などの特殊な患者に適していますが、経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）は最も一般的な臨床検査方法です。

3. 妊婦の正常な血糖値はどれくらいですか?

ほとんどの人にとって、正常な空腹時血糖値は3.9〜6.1mmol/Lの範囲に維持できます。ただし、妊婦の特殊な状況により、正常な血糖値はより厳密に管理されており、妊婦の正常な空腹時血糖値は3.1〜5.6mmol/Lと規定されています。

1. 妊婦の食後 1 時間の正常血糖値: 食後 1 時間の血糖値は、妊婦の糖尿病を検出するために一般的に使用されます。権威あるデータによると、妊婦の食後 1 時間の正常血糖値は 10.0mmol/L を超えてはなりません。

2. 妊婦の食後2時間の正常血糖値：食後の正常血糖値は一般的に11.1mmol/Lを超えてはならず、妊婦の食後2時間の正常血糖値は8.5mmol/Lを超えてはなりません。

75gブドウ糖負荷試験を行った場合、正常な血糖値の基準値は次のとおりです。

空腹時血糖値5.8mmol/L。

血糖値は食後1時間でピークに達し、通常は7.8～9.0mmol/Lの範囲になります。ピーク値は11.1mmol/Lを超えず、2時間後には7.8mmol/Lを超えず、3時間以内に正常な空腹時血糖値に戻ります。

妊婦の血糖値は食前3.1～5.6mmol/L、食後2時間で4.4～6.7mmol/Lである必要があります。

3. 妊娠中のブドウ糖負荷試験の注意点

妊婦は妊娠 24 ～ 28 週目にブドウ糖負荷試験を受けることができます。ブドウ糖負荷試験は妊娠糖尿病の検査に役立つため、すべての妊婦にとって非常に重要です。一般的に、高齢の妊婦、高血圧の女性、太りすぎの女性はブドウ糖負荷試験を受けるリスクが高くなります。次に、妊婦がブドウ糖負荷試験を行う際に注意すべき点について見ていきましょう。

妊婦は検査前日の夜10時以降、水やその他のものを飲まないでください。翌朝、空腹時に2本の血液を採取します。その後、すぐにブドウ糖水を飲んでください（前日に病院に行って血糖検査の指示を受けることをお勧めします。料金を支払った後、病院からブドウ糖の袋が渡されますので、検査当日に自宅で200〜300 mlの水で用意してください）。ブドウ糖水を飲んでから1時間後に2回目の採血を行い、1時間後に3回目の採血を完了します。3回の採血が完了するまでは、1回目の採血後にブドウ糖水を飲む以外は、水を飲んだり朝食を食べたりすることはできません。