年に2回中絶するとどうなるのでしょうか?

昨今、多くの若者は自分の身体の健康にあまり注意を払っていません。予期せぬ妊娠が頻繁に起こるため、頻繁に中絶する習慣を持つ人が多くいますが、これは時期尚早な避妊や避妊の失敗が原因である可能性があります。1 年以内に 2 回中絶すると、習慣的な中絶の問題につながり、不妊症を引き起こす可能性もあります。

1. 習慣的な中絶

中絶を繰り返すと習慣的な流産につながりやすく、中絶回数が増えるほど流産の可能性が高まります。それぞれの流産は通常、妊娠の同じ月に発生し、一般的な流産と似ています。

早期流産の原因としては、黄体機能低下、甲状腺機能低下、染色体異常などが挙げられます。

後期流産の最も一般的な原因は、子宮頸管拡張、子宮変形、子宮筋腫などです。妊娠後、通常は妊娠中期に内子宮口が緩みます。胎児が成長するにつれて、羊水が増加し、子宮腔内の重力が増加し、胎嚢が内子宮口に向かって突出し、子宮頸管は徐々に短縮および拡張します。

ほとんどの患者は自覚症状がなく、胎膜が破れた後に胎児が排出されることがあります。出血時間が長すぎたり、子宮腔内に組織が残っていたり、不適切な流産が起きたりすると、子宮内感染を引き起こすと推定されます。重症の場合、感染が骨盤腔、腹腔、さらには全身に広がり、骨盤内炎症性疾患、腹膜炎、敗血症、感染性ショックなどの合併症を引き起こすことがあり、これを流産感染といいます。

2. 月経障害

頻繁な中絶は月経障害を引き起こす可能性があります。少数の患者は月経周期が不規則になり、月経期間が長くなる可能性がありますが、多くの患者は中絶後に月経量の増加を経験する可能性があります。

3. 子宮穿孔

妊娠期間が長くなるほど、リスクは高くなります。流産の回数が増えるほど、穿孔の可能性が高くなります。子宮の位置や形の異常、または過去の子宮手術（帝王切開や子宮筋腫摘出術など）などのその他の状態も、穿孔の可能性を高めます。

4. 子宮頸管または子宮内膜の癒着

人工妊娠中絶の際、医師の手技が乱暴すぎると、子宮頸管や子宮内膜に損傷や炎症を起こす可能性が高く、術後に子宮頸管や子宮内膜が癒着してしまうことがあります。子宮頸管癒着に​​より子宮腔内に血液が溜まり、無月経や月経量不足などの月経異常を引き起こすことがあります。重症の場合、将来不妊症になる可能性があります。

5. 頸椎損傷

中絶の過程で注意を怠り、子宮頸管が急速に拡張すると、特に初めて妊娠した女性やまだ出産していない女性の場合、子宮頸管に損傷が生じ、将来の妊娠で流産につながる可能性が高くなります。

6. 不完全な中絶

手術が完全に行われないと、少量の胎児組織が子宮内に残り、子宮収縮に影響を与えて持続的な出血を引き起こしたり、癒着や感染症などを引き起こしたりする可能性があります。残った組織を除去するには、もう一度慎重に手術を行うのが最善です。一般的に、子宮の位置や形状の異常がこの後遺症を引き起こす可能性が高くなります。

7. 細菌感染

器具が完全に滅菌されていなかったり、外科医自身が無菌操作に注意を払わなかったりすると、子宮内感染を引き起こし、さらに上方に広がり続けて卵管や骨盤腔に侵入する恐れがあります。重症の場合は、子宮外妊娠や将来不妊症につながる可能性があります。

8. 子宮内教化

頻繁に中絶すると、子宮内感染や子宮内感染症を引き起こす可能性があります。

子宮内感染とは、出産前または出産中の膜の早期破裂による胎盤、胎膜、羊水または胎児の早期破裂により、膣または子宮頸部からの細菌が子宮内に侵入して起こる感染を指します。出産後まで持続したり、出産後に臨床症状が現れ始めることもあり、母親と胎児に深刻な影響を与え、新生児肺炎、敗血症、髄膜炎を引き起こす可能性があります。妊婦が経膣分娩の場合、産後陣痛症候群の緊急性は低くなります。妊婦が帝王切開の場合、産後子宮内膜炎、腹膜炎、血栓性静脈炎、敗血症、さらには死亡に至ることもあります。

9. 生涯にわたる不妊症

頻繁に中絶すると生涯にわたる不妊症につながる可能性があります。

手術を繰り返すと子宮内膜が繰り返し削られることになり、子宮壁が薄くなり、子宮内膜がどんどん少なくなり、稀発月経、婦人科炎、生涯にわたる不妊症、さらには死などの深刻な結果につながります。例えば、複数回中絶した人は、子宮内膜炎、付属器炎、骨盤内炎症性疾患、生涯にわたる不妊症につながる子宮穿孔が発生する可能性が高くなります。稀発月経や無月経につながることもあります。受精卵が着床しても良好な「土壌」がなければ、胚に成長できず、生涯にわたる不妊症につながります。