肛門にポリープがあるのですか？

肛門にポリープができることは日常生活でよく見られる現象で、原因もさまざまです。主に肛門の管や直腸粘膜にでき、中には円形や楕円形の腫瘍が現れることもあります。慢性的な炎症刺激によるものではありません。このようなポリープが現れてもあまり心配しないでください。ほとんどは良性腫瘍です。もちろん、適時に治療する必要があります。多発例はごく少数です。

臨床症状

1.痛みのない血便は肛門ポリープの主な臨床症状ですが、患者によっては血便の症状が出ない場合もあります。出血量は一般的に少量ですが、排便時にポリープが押し出された場合や、ポリープが大きく低い位置にある場合は、出血量が多くなることがあります。血便の特徴は、便の中に血は混じっているものの、血が垂れることはありません。

肛門ポリープの治療には通常外科的治療が必要であり、手術後のポリープ標本の病理診断が重要です。患者によっては切除後に再発し、複数回の手術が必要になる場合があります。1. 直径 2 cm 未満の有茎性ポリープおよび非ポリープ症患者の場合、経肛門切除または内視鏡的スネア除去、生検鉗子除去、および高周波電気凝固を実施できます。 2. 直径が2cmを超える広基性ポリープの場合、実際の臨床状況に基づいて手術方法を選択できます。(1) 腹膜反射より下にある直腸ポリープには経肛門手術が適しています。 （２）腹腔鏡手術は、腹膜反射より２ｃｍ以上上の基底径を有するポリープに対して適している。 （３）直径が2cmを超える広基性ポリープや粘膜層のみに病変がある場合には、内視鏡的粘膜下層剥離術を行うことができる。 （4）肛門縁から5～15cm離れたポリープ切除の場合は、条件が許せば経肛門内視鏡下ポリープ切除術を行うことができる。 （５）肛門縁から５～１０ｃｍ離れた部位では、肛門括約筋アプローチにより切除することもできる。