尿糖値4以上

尿検査の結果、グルコース4+が検出された場合、患者は糖尿病であることを意味します。糖尿病は、患者にとって比較的高いリスクを伴う病気でもあります。適切な時期に治療しないと、患者にさらに重篤な病気を引き起こし、健康をさらに脅かす可能性があります。以下では、糖尿病の原因、症状、診断について詳しく紹介します。

1. 糖尿病の原因

1.遺伝的要因

1 型糖尿病と 2 型糖尿病の両方において、顕著な遺伝的異質性が存在します。糖尿病は家族性傾向があり、患者の 1/4 から 1/2 に糖尿病の家族歴があります。臨床的には、糖尿病に関連する可能性がある遺伝性症候群は少なくとも 60 種類あります。 1 型糖尿病の発症には複数の DNA 部位が関与していますが、その中で最も密接に関連しているのは HLA 抗原遺伝子の DQ 部位多型です。 2 型糖尿病では、インスリン遺伝子、インスリン受容体遺伝子、グルコキナーゼ遺伝子、ミトコンドリア遺伝子など、多くの明らかな遺伝子変異が発見されています。

2.環境要因

過食と運動不足による肥満は、2 型糖尿病の最も重要な環境要因であり、遺伝的に 2 型糖尿病になりやすい人は、この病気にかかりやすくなります。 1 型糖尿病の患者は免疫系に異常があり、コクサッキーウイルス、風疹ウイルス、おたふく風邪ウイルスなどの特定のウイルスに感染すると自己免疫反応が起こり、インスリンベータ細胞が破壊されます。

2. 糖尿病の臨床症状

1.多飲、多尿、過食、体重減少

重度の高血糖は「三多一少」という典型的な症状を引き起こし、これは 1 型糖尿病でより一般的に見られます。「3つ増えて1つ減る」という症状は、ケトーシスまたはケトアシドーシスが発生するとより顕著になります。

2.疲労、肥満

2 型糖尿病ではより一般的です。 2 型糖尿病は肥満に先行することが多く、早期に診断されなければ、体重は徐々に減少します。

3. 糖尿病の鑑別診断

1.肝臓病

肝硬変の患者は、多くの場合、異常なグルコース代謝を示し、典型的には空腹時血糖値は正常または低く、食後は血糖値が急上昇します。長期の病気の患者では空腹時血糖値も上昇する可能性があります。

2.慢性腎不全

グルコース代謝に軽度の異常が起こることがあります。

3.ストレス

心血管や脳血管の障害、急性感染症、外傷、外科手術など、多くのストレスの多い状況では、一時的に血糖値が上昇することがありますが、ストレス要因が除去されてから 1 ～ 2 週間で回復します。