後天性甲状腺機能低下症は遺伝性ですか?

多くの人が生活の中で甲状腺機能低下症の問題によく遭遇します。実は、甲状腺機能低下症は甲状腺機能低下症に属します。この種の機能低下については、関連する病理学的原因の診断と病理学的検査に協力して、この病気が遺伝性であるかどうかを知ることが最善です。また、病気の機能状態を見ることも必要です。甲状腺ホルモンの不十分で不均一な分泌に関連している可能性が高いためです。

原因と診断/甲状腺機能低下症

橋本病（30％）：

これは甲状腺機能低下症の最も一般的な原因です。甲状腺は腫れることが多く、甲状腺の機能領域が徐々に破壊され、甲状腺酵素の異常により甲状腺が十分な量の甲状腺ホルモンを合成または分泌できなくなるため、何年も経ってから初めてその機能が低下することがよくあります。その他のまれな疾患は、視床下部からの甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン (TRH) の分泌不足、または下垂体からの甲状腺刺激ホルモン (TSH) の分泌不足によって生じ、その結果、甲状腺が刺激されずに十分な甲状腺ホルモンが生成または分泌されないことがあります。 。

食物中の慢性ヨウ素欠乏症（40%）:

甲状腺の肥大や甲状腺機能低下（甲状腺腫誘発性甲状腺機能低下症）を引き起こす可能性があります。これは多くの発展途上国における甲状腺機能低下の最も一般的な原因です。食卓塩にヨウ素が導入され、牛の乳房を消毒するためにヨウ素を含む消毒剤が使用されるようになって以来、このタイプの甲状腺機能低下症は米国では見られなくなりました。特定のまれな遺伝性疾患は、甲状腺酵素の異常を引き起こし、甲状腺が十分な量の甲状腺ホルモンを生成または産生することを妨げます。その他のまれな疾患は、視床下部からの甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン (TRH) の分泌不足、または下垂体からの甲状腺刺激ホルモン (TSH) の分泌不足によって生じ、その結果、甲状腺が刺激されずに十分な甲状腺ホルモンが生成または分泌されないことがあります。

診る

1.基礎代謝率が正常より低く、血清TT4<40ng/ml、血清TT3<0.6ng/ml、甲状腺131I摂取率が低い（3時間<10％、24時間<15％）。 2.血清TSH値（1）原発性甲状腺機能低下症：潜在性甲状腺機能低下症では、血清TT4とTT3の値は正常である可能性がありますが、血清TSHは上昇しています（> 10μ/ l）。TRH刺激試験後、血清TSHレベルは正常者よりも高く反応します。 （２）下垂体性甲状腺機能低下症：血清TSH値が低く、TRH刺激試験に反応しない。TSH投与後、血清TT4値は上昇する。 （３）視床下部性甲状腺機能低下症：血清TSH値が低いか正常であり、TRH刺激試験に対する反応は良好である。 3. X 線: 心臓の拡大、徐脈、心嚢液貯留、頭蓋骨単純 X 線ではトルコ鞍の拡大が見られ、心電図では低電位、Q-T 間隔の延長、ST-T 異常が見られ、心エコー図では心筋肥厚、心嚢液貯留が見られます。4. 血中脂質、クレアチンホスホキナーゼ活性の上昇、耐糖能曲線の平坦化、貧血。

鑑別診断

1. 病歴および症状:

甲状腺機能低下症

発症は緩やかで、初期症状には衰弱、疲労、体重増加、寒さに耐えられないことなどがあります。続いて、眠気、反応の鈍さ、声の低音化・かすれ、顔のむくみ、皮膚の乾燥、脱毛、腹部膨満、便秘、顔色不良、性欲減退、不妊・不妊症、月経障害などが起こります。

2. 身体検査の結果:

肌荒れ、全身、特に下肢のさまざまな程度の粘液水腫、貧血様の外観、舌の肥大、声のかすれ、部分的な甲状腺肥大、心拍数の低下、心臓の肥大、心嚢液の貯留、重症例では胸水や腹部液の貯留も見られます。