心拍の早すぎる時期に効く薬は何ですか？

心臓の問題は現代生活において非常に重要な健康問題です。人々の生存圧力が高まるにつれて、多くの人の心臓は長期にわたる高圧条件下で病理学的症状を起こしやすくなります。その中でも、期外収縮は比較的よく見られる現象です。この現象は人々の生活に大きな影響を与えます。したがって、適時に対処する必要があります。では、期外収縮に良い薬は何なのか見てみましょう。

期外収縮は、早期収縮、期外収縮、または単に期外収縮とも呼ばれます。それは早期心拍異常です。発生部位によって、洞性、心房性、房室接合部性、心室性の 4 つのタイプに分けられます。その中で、心室拍動が最も一般的で、次に心房拍動が続き、洞性期外収縮はまれです。期外収縮はよくある心拍異常です。洞性または異所性（心房細動など）の調律で発生することがあります。散発的または頻繁に発生する場合があり、正常心拍ごとにまたは数回ごとに不規則または規則的に発生し、二段脈または連結性期外収縮を形成する場合があります。

器質性心疾患のない期外収縮のほとんどは、特別な治療を必要としません。症状のある人は安心してください。緊張、過度の興奮、運動によって引き起こされる期外収縮には、鎮静剤やベータ遮断薬を試すことができます。

治療には病因治療のほかに抗不整脈薬が用いられる。心房性および房室接合部性期外収縮には主に心房および房室接合部に作用するクラスⅠa、Ⅰc、Ⅱ、Ⅳの薬剤が使用され、心室性期外収縮には主に心室に作用するクラスⅠ、Ⅲの薬剤が使用される（上記の薬剤分類を参照、また第7章「臨床薬理学入門」も参照）。致命的となる可能性のある心室性期外収縮には、緊急の静脈内投薬が必要になることがよくあります。クラス Ib が推奨されます。急性心筋梗塞の初期段階では、静脈内リドカインが依然として第一選択肢となることが多いです。ベータ遮断薬は、禁忌がない限り、心筋梗塞の治療によく使用されます。クラス I の薬剤は、一次性または二次性の QT 延長症候群の患者には禁忌です。一次性の患者には、ベータ遮断薬、フェニトイン、またはカルバマゼピンを代替薬として使用できます。二次性の場合は原因を除去し、イソプロテレノールまたは心房または心室ペーシングによる治療を行う必要があります。

最近の研究では、抗不整脈療法によって死亡リスクが増加する可能性があることが示唆されています。心臓病患者が心室性期外収縮をコントロールしたとしても、突然死の率が下がるという証拠はありません（心筋梗塞後のベータ遮断薬の使用を除く）。したがって、抗不整脈薬の使用の長所と短所を比較検討する必要があります。