腰椎に柔らかい袋がある

シャワーを浴びているときや背中を触っているときに、腰椎になぜか柔らかいしこりができていることに気づく人は多いでしょう。痛みがあるかどうかを確認するには、手で触ってみて、局所に粒状の感触があるかどうかを確認します。また、病院に行ってレントゲン検査、腰椎CTスキャン、腰椎MRIなどの検査を受け、しこりの原因を多角的に診断する必要があります。

検査項目：前後X線、側面X線、腰椎CT、腰椎MRI

1. 前後X線写真

「峡部病変を明らかにするのは容易ではありません。注意深く観察すると、椎弓根の影の下に密度の低い斜裂または水平裂が見つかることがありますが、これはほとんどが両側性です。明らかなすべり症の患者では、すべった椎骨が傾いており、下端が不明瞭です。

2. 側面X線

脊椎症の形態を明瞭に示すことができます。亀裂は、椎弓根の後方下部、上部関節突起と下部関節突起の間に位置し、その縁には硬化の兆候が見られることが多い。側面図では、腰椎すべり症の兆候が示され、すべり症の程度が測定されます。中国では、マイヤーディング分類が一般的に使用されており、下椎の上縁を4つの均等な部分に分割し、下椎に対する椎骨の前方滑りの程度に応じてI〜IVのグレードに分類します。

Ⅰ：椎体が椎体中部の矢状面径の1/4以下前方に滑走した場合をいう。

Ⅱ： 1/4以上2/4以下

Ⅲ： 2/4以上3/4以下。

IV:椎体の矢状方向直径の3/4を超える。

3. 斜X線

峡部病変を明瞭に表示できます。脊椎症が発生すると、峡部に帯状の亀裂が現れることがあります。これは、スコティッシュ・ドッグの頸部骨折徴候と呼ばれます。

4. ダイナミックX線

すべりの活動を判定することができ、腰椎の不安定性があるかどうかを判断するのに非常に役立ちます。腰椎不安定性のX線診断基準は、過伸展または過屈曲フィルムにおける前方または後方への変位が3mmを超えるか、または終板角度の変化が15°を超えることです。

5. 腰椎CT

腰椎すべり症の主な CT 所見は、①両側性徴候、②二重管徴候、③椎間板変形、つまりすべり面の線維輪の変形で、前の椎骨の後縁と下縁に左右対称の軟部組織影として現れ、次の椎骨の後縁と下縁には椎間板組織がない、です。 ④ 峡部裂溝は、茎の下縁の平面に現れ、方向は不明瞭で、縁は鋸歯状である。 3 次元 CT または複数の矢状面再構成により、椎間孔の変化と滑りの程度を明確に識別できます。

6. 腰椎のMRI

磁気共鳴画像（MRI）検査では、腰部神経根の圧迫や各椎間板の変性の程度を観察することができ、減圧や固定の範囲を決定するのに役立ちます。