めまいの中医学診断とは何ですか?

めまいは日常生活でよく見られる身体症状です。めまいを感じると、仕事や勉強に大きな影響を与えることがあります。めまいがひどい場合は、自力で歩くことができないこともあります。しかし、めまいの定義は中医学と西洋医学では異なります。近年注目されている中医学を例に挙げてみましょう。中医学におけるめまいの鑑別とは何でしょうか？

めまいとは、めまいやふらつきの総称です。めまいとは、視界がぼやけたり、目の前に黒い点が見える状態を指します。めまいとは、自分自身または外界が回転しているように感じ、足元が不安定になることを意味します。これら 2 つの症状は同時に発生することが多いため、総称して「めまい」と呼ばれます。めまいは主に肝臓の病気で、風、火、痰、虚弱などさまざまな原因によって引き起こされます。著者は長年の臨床経験に基づいて、めまいを治療するための非常に効果的な 8 つの方法を次のようにまとめました。

1. 滋血鎮風法

肝臓は血を蓄える場所です。血が不足して肝臓を養うことができないと、肝陽が過剰に活動し、内風が起こります。葉天師はこう言った。「肝臓は風と木の臓器であり、栄養は腎水に、潤いは肝血に完全に依存している。」すると血液は肝臓を養うことができなくなり、陽が風に変わり、めまいが起こります。治療法は血を養い風を消すもので、処方は当帰地黄耆を修正したものです。

劉XX、女性、38歳。彼は8年間高血圧症、2年間めまいに悩まされており、時折頭痛、手足の震え、脱力感、口の中の苦味と不眠、神経過敏、食欲不振と喉の乾燥、舌苔の少ない赤い舌、細く糸を引く脈などの症状がみられます。血圧26/16kPa。この症候群は血虚と肝陽亢進と診断され、治療は血を養い風を消すことです。薬用当帰12g、調理済み地黄15g、生地黄15g、白芍薬根20g、多年草18g、トウダイグサ20g、山芋15g、竜骨25g（茹で済み）、桂皮25g（茹で済み）、多年草15g、甘草6g。煎じ薬を9回服用したところ、めまいが止まり、イライラがなくなり、食欲も良くなり、手足の震えが大幅に軽減し、血圧は17/11kPaに低下しました。その後、体調を整えて強化するために特許医薬品の奇蹟地黄丸を処方されました。

2. 水は木々を養う

腎水が不足すると厲陰経絡が風に変わり、清孔が乱れてめまいを引き起こします。葉天師は「水不足は木を封じ込めることができず、厲陰経絡は風に変わり、疲労と落ち着きのなさにより陽をかき乱し、病気が始まります」と言いました。治療法としては、水を養い、木を封じ込め、風と陽が隠れて上昇する気にならないようにする必要があります。改良を加えた胡茯苓地黄煎じ液がよく使用されます。

張XX、女性、64歳。私は8年間めまいに悩まされてきましたが、最近は家族の不和が原因です。患者は顔面紅潮、めまい、頭重と足の軽さ、腰と膝の痛み、落ち着きのなさ、不眠、手足の熱さ、舌苔の少ない赤い舌、細く速い脈と診断されました。症状は腎陰虚で、水は木を包含できず、木と火は内部で動いています。治療は水を養い木を包含し、肝を軟らかくし風を消すことです。薬用ジオウ30g、山芋15g、ブクリョウ15g、サンシュユ12g、キク12g、ゴマノハグサ15g、ハコベ10g、白芍薬15g、トウキ15g、ウンカリア15g、甘草6g。煎じ薬を8回服用すると、めまいがなくなり、再び普通に食事ができるようになります。しかし、手のひらが熱くなり、時々イライラするようになった。処方された薬を3週間服用したところ、回復した。