肋骨が骨折したらどうするか

肋骨骨折も非常に一般的で、特に中高年層に多く見られますが、子供にはあまり見られません。これは骨の脆さの増加と密接に関係しています。骨折は身体の健康に大きな影響を与えます。通常、このような症状を経験した人は動くことができません。高齢者にこのような状況が発生すると、命が危険にさらされる可能性があります。では、肋骨が骨折した場合はどうすればよいでしょうか。

肋骨骨折は非常に痛みを伴い、迅速な治療が必要です。ショックを避けるために、治療の原則を習得し、鎮痛剤を適時に服用する必要があります。同時に、感染症の発生も防がなければなりません。肋骨骨折をしたらどうすればよいでしょうか。効果的な治療法をいくつか見てみましょう。

胸部損傷の約 40 ～ 60% に肋骨骨折が発生します。中高年に多く発生し、小児にはあまり見られません。これは骨の脆弱性の増加と関連しています。骨折は直接的または間接的な暴力によって引き起こされることがあります。直接的な激しい骨折は、肋骨が直接打撃を受けた部位で発生することが多く、鋭い骨折端が内側にずれて肋間血管、胸膜、肺組織、上腹部臓器を突き刺し、血胸、気胸または血気胸、皮下気腫、喀血などを引き起こすことがあります。間接的な衝撃（胸部を前から後ろへ圧迫すること）による骨折は、衝撃を受けた部位以外の場所、多くの場合は肋骨角または肋骨体で発生します。骨折の端が外側にずれ、胸壁の軟部組織が損傷し、胸壁血腫を引き起こす可能性があります。最も一般的な肋骨骨折は第 4 肋骨から第 7 肋骨です。これは、これらの肋骨が長くて固定されており、骨折しやすいためです。第1肋骨から第3肋骨は比較的短く、鎖骨、肩甲骨、筋肉によって保護されているため、骨折が起こることはほとんどありません。第8肋骨から第10肋骨は比較的長いのですが、胸骨に直接つながっておらず、肋骨弓につながっています。弾力性のあるクッション性があり、折れにくいのが特徴です。 11番目と12番目の肋骨は浮遊肋骨で、前端は自由で固定されておらず、可動範囲が広く、骨折もさらに少ないです。しかし、これらの肋骨骨折は強い外部からの暴力によっても引き起こされる可能性があります。肋骨骨折は、1 本の肋骨または複数の肋骨に発生することがあります。同じ肋骨が 1 か所または複数箇所で骨折したり、複数の肋骨 (3 本以上) が複数の箇所で骨折したりして、「胸壁浮遊」や異常な呼吸運動が生じることもあります。そして、「浮胸壁」の面積が大きくなると、呼吸の逆流機能に深刻な影響を及ぼし、息切れ、チアノーゼ、呼吸困難を引き起こす可能性があります。肺裂傷を合併すると、喀血、気胸、血胸、皮下気腫が生じる可能性があります。高齢で虚弱な患者の場合、肋骨骨折に肺炎や無気肺が合併することもあります。肋骨骨折は一般的に整復や固定を必要とせず、脱臼の治癒は基本的に生理機能に影響を与えません。肋骨骨折の治療の鍵は、痛みを和らげ、合併症を防ぐことです。

肋骨が骨折したらどうするか

治療の原則

痛みを和らげるには、鎮痛剤を服用するか、1%プロカイン肋間神経ブロックを使用するか、骨折部位を密封します。

局所固定と固定：（1）閉鎖性単一肋骨骨折の場合、多頭胸部ストラップ、弾性胸部ストラップ、または半リング幅広テープを使用して重ね合わせた固定を行うことができる。 （２）閉鎖性多発肋骨骨折の場合、浮遊胸壁を安定させるために弾性包帯を巻いた土嚢またはガーゼパッドを使用するか、患者に負傷側を下にして横になってもらうことができる。

呼吸機能を維持し、必要に応じて酸素を投与し、患者に咳をして痰を吐いたり、ため息をついたり（息を吹き込んだり）したり、定期的に深呼吸したりするよう促します。血液ガス分析で換気不足や低酸素症が判明した場合は、呼吸を補助するために人工呼吸器を使用する必要があります。

ショックを予防し、治療します。

デブリードマンはデブリードマンの原則に従って実施する必要があります。開放性肋骨骨折のデブリードマン時間は、創傷汚染の程度に応じて 24 ～ 48 時間に延長されることがあります。

感染予防：（１）抗生物質を使用する。 （２）破傷風を予防するために、開放性肋骨骨折には破傷風抗毒素血清が日常的に使用されている。

投薬の原則

1.閉鎖性単肋骨骨折の場合、鎮痛剤を経口または筋肉内に投与することができます。激しい痛みに耐えられない場合は、1% プロカイン溶液を使用して肋間神経を遮断したり、骨折を閉じたりすることができます。

2 閉鎖性多発肋骨骨折、開放性肋骨骨折、合併症（他の外傷）のある患者、外傷性ショックや心肺不全などの高齢で虚弱な患者には、抗ショック薬、強心薬、利尿薬を使用し、感染予防のために抗生物質を使用する必要があります。出血性ショックの場合は、輸血や輸液が必要となり、必要に応じて開胸手術や適切な治療が行われることもあります。

3.肋骨骨折の患者には、肺の感染を防ぐために適切な抗生物質を投与し、喀痰の排出を促すためにスプレー吸入を行う必要があります。基本的な抗生物質で感染を制御できない場合は、細菌培養と薬剤感受性試験に基づいて、感染と戦うために効果的な抗生物質または新しい特殊薬を選択できます。

肋骨が折れてしまったらどうすればいいでしょうか？もし、肋骨が折れてしまったらどうしたらいいかまだ不安なら、今日紹介した方法をいくつか見てみましょう。多くの人がこれらの紹介がとても役に立ち、すぐに試してみたいと思うと思います。中高年は、肋骨骨折などの症状を避けるために、日常生活でもっと注意を払う必要があります。