避妊注射には副作用がありますか？

男女の性生活において、避妊は非常に重要な部分です。事故が頻繁に起こると、女性の身体の健康に深刻な影響を与えます。複数回の中絶は、女性不妊症や習慣性流産の可能性を高めます。医療技術の発達により、避妊の選択肢はますます増え、避妊方法も多様化しています。避妊注射の登場により、避妊はもはや女性だけの問題ではなくなりました。避妊注射には副作用がありますか？

避妊注射は現代医学が開発した避妊薬です。プロゲステロンの誘導体で、発情や交尾行動を遅らせるなど、さまざまな治療用途があります。

1回25～100mgの注射で、2～4か月間発情を抑制できます。また、経口剤として5mgを5日間連続で毎日経口摂取することもできます。発情を長期的に抑制したい場合は、1週間に1回2.5～5mgを経口摂取します。

避妊注射は1回だけ受ければ、3か月以内の妊娠を効果的に防ぐことができます。しかし、その高用量のため、1回の注射は避妊薬3箱の服用に相当するため、血管塞栓症のリスクが高まる可能性があります。一般的に、東南アジアの女性のみが注射し、西洋の女性はほとんど使用しません。

しかし、女性の食生活はますます欧米化しており、血管塞栓症の可能性が大幅に増加しているため、避妊注射を選択することに興味のある女性は、まず医師に相談する必要があります。

避妊薬の注射方法

一般的に、我が国で使用されている避妊注射は「プロゲスチン単独避妊注射」と呼ばれています。プロゲスチン単独と言えば、この名前はもうお馴染みだと思います。それで、避妊注射はどうやって受けるのですか?

プロゲスチンは多くの避妊薬の主成分です。避妊注射の避妊メカニズムは、排卵を抑制し、子宮腔内の環境を変えることです。投与量は2～3ヶ月に1回の注射です。

プロゲスチンのみの避妊注射の効果は1回につき2～3か月持続し、注射の持続期間（月数）は使用者が自分で決めることができます。

その有効性は99%以上です。

欠点は、避妊注射を中止した後、正常な生殖能力が回復するまでに時間がかかることです。通常、将来の胎児の正常な発育を確実にするために、最後の注射から 6 ～ 24 か月後に他の避妊方法が必要になります。

避妊注射の副作用

避妊注射にも副作用はあります。ここでは避妊注射の副作用とその対処法についてご紹介します。

1. 月経期間の延長と月経周期の短縮。

月経が長引く主な原因は、プロゲステロンの不足と子宮内膜の不完全な剥離です。治療方法は、月経の5～7日前に短時間作用型避妊薬1号または2号を1回1～2錠ずつ、1日1回、4日間連続で服用することで、子宮内膜が正常に剥離し、月経量が正常に戻ります。

月経周期が20日よりも短い場合、短縮周期と呼ばれます。長期避妊薬の注射後に月経周期が短くなった場合は、注射後10日目から、短期避妊薬1号または2号を1回1～2錠ずつ、1日1回、4～6日間連続で服用することで、月経周期を約28日間に維持することができます。

2. 不規則な膣出血

不正性膣出血は、月経後出血と避妊注射後出血の2種類に分けられます。出血のほとんどは中程度で、少量の出血もあります。膣出血は体内のエストロゲン不足によって引き起こされる場合があります。

月経後出血とは、月経が終わった数日後に起こる膣出血を指します。現時点では、エチニルエストラジオール錠を1日1回1～2錠経口摂取し、今月の避妊注射が行われるまで服用を続けることができます。出血が起こった場合、治療は必要ありません。避妊注射後数日後に起こる膣出血には、短時間作用型避妊薬1号または2号を1日1回1～2錠ずつ数日間服用することができます。

3. その他の症状

少数の人では、長期避妊注射を注射した後に、めまい、疲労感、眠気、吐き気などを経験することがあります。通常、症状は軽度で治療は必要ありません。ただし、重度の反応がある場合は、ビタミン B6 を 1 回 10 mg、1 日 3 回服用することができます。また、長期避妊注射を注射した後に乳房の腫れや発疹などが起こる場合があります。

避妊注射は長期間使用できますか？

家族計画は出生率を制限することを意味するという一方的な見方をする人がよくいます。実は、いつ妊娠するかを計画することも家族計画の具体的な内容の一つです。赤ちゃんの誕生には適切な時期、場所、人が必要です。赤ちゃんを産む準備ができていない場合は避妊措置をとりますが、避妊注射は長期間使用できますか？

避妊注射はステロイドホルモン避妊法の一種です。避妊効果に関して言えば、短時間作用型経口避妊薬の避妊成功率は100％に達し、長時間作用型経口避妊薬の避妊成功率は96％～98％に達し、長時間作用型避妊注射の成功率は98％です。

安全性の面では、静脈注射が最も安全性が低く、次に避妊注射などの筋肉内注射が続きます。どちらも出血や感染などのリスクを伴う可能性があります。

避妊注射を長期にわたって使用すると、身体に大きな影響を与えます。ステロイドホルモン避妊薬の作用機序は、排卵を抑制し、頸管粘液の性質を変え、子宮内膜の形態と機能を変え、卵管の機能を変えることです。しかし、長期使用は卵巣の早期不全を引き起こし、乳がんや子宮頸がんなどの疾患の発生率を高めることもあります。

したがって、ホルモン避妊薬を長期間使用する女性は、B超音波検査や血中脂質、肝機能（ホルモンは肝臓で分解される必要がある）、乳房などの検査を受けるために定期的に（6か月または1年ごとに）病院に行く必要があります。また、一定期間避妊注射を受けている人も、身体に異常がないか調べるために身体検査を受ける必要があります。

現在では、外来診療所に避妊注射を受けるために来る人はほとんどおらず、医師もそれを推奨していません。過去、経済状況が許さず、人々の遵守率も高かったときには、避妊注射は良い選択肢でした。しかし、現代人のコンプライアンスも非常に悪く、ホルモン避妊薬の副作用を考慮すると、他の避妊方法を選択することが推奨されます。