子宮鏡検査

人体は多くのメンバーからなる複雑な大家族です。これらのメンバーが緊密かつ友好的に協力し合うことで、人体は安全で健康に保たれます。これらのリンクのいずれかが変化すると、人体もそれに応じた変化を経験したり、病気を発症したりする可能性があります。そのため、人間の健康を確保するためには、誰もが定期的に病院に行って全身の健康診断を受ける必要がありますが、忙しいなどの言い訳でそれを避けてしまう人が多くいます。子宮鏡検査は、主に女性を対象に人間の病気を検査する新しい方法です。

子宮鏡検査の目的は、女性の子宮腔内に病気があるかどうかを確認することであり、女性の健康を確保するという前提に基づいています。子宮鏡検査は、女性の子宮腔内の病気の位置を迅速かつ正確に特定し、対症療法を提供できる新しい医療技術です。では、子宮鏡検査とは一体何なのでしょうか?

子宮鏡検査とは、子宮鏡検査による女性の検査、診断、分析などの一連の検査と治療を指します。子宮鏡検査では、病変の位置、大きさ、外観、範囲を判断できるだけでなく、病変の表面の組織構造を詳細に観察したり、直接観察しながらサンプルを採取したり、位置決め掻爬を行ったりできるため、子宮内疾患の診断精度が大幅に向上し、従来の診断および治療法の欠点を更新、発展、補っています。

子宮鏡は子宮腔の観察、診断、治療に使用される光学機器です。子宮鏡は診断用と外科用、ソフトタイプとハードタイプに分けられます。 フレキシブル診断用子宮鏡は、先進的な光ファイバーで作られており、直径が小さく、自由に曲げることができるため、子宮腔全体の観察と診断が容易です。検査プロセスは迅速（約2〜5分）で、痛みがなく、子宮を傷つけません。

ただし、子宮鏡検査には次のような副作用もあります。

1. 傷害

1. 子宮頸部の過度の牽引と拡張により、子宮頸部の損傷や出血を引き起こす可能性があります。

2. 子宮穿孔：診断的子宮鏡手術における子宮穿孔率は約 4% です。米国婦人科腹腔鏡学会は最近、外科的子宮鏡手術における子宮穿孔率は 13.0% であると報告しました。重度の子宮内癒着、瘢痕化した子宮、子宮の過度の前傾または後屈、子宮頸部手術後、萎縮した子宮、および授乳中の子宮はすべて子宮穿孔を起こしやすい傾向があります。場合によっては、穿孔が発見されずに手術が続行され、深刻な腸の損傷を引き起こす可能性があります。穿孔は子宮底に起こることが多いです。腹腔鏡によるモニタリングにより、穿孔の発生率も低下します。

出血

子宮鏡検査後には通常、少量の膣出血が起こりますが、通常は 1 週間以内に止まります。子宮鏡手術では、手術中に過剰な切開、子宮収縮不良、または不完全な止血により、出血が過剰になる場合があります。出血は、電気凝固装置を使用するか、フォーリーカテーテルで 6 ～ 8 時間圧迫することで止めることができます。

3. 感染

感染率は低いです。適応症と禁忌を知り、手術前後に抗生物質を適切に使用し、器具を厳重に消毒することで、感染の発生を防ぐことができます。

4. 子宮膨張による合併症

膨張液の過剰吸収は子宮膨張時によく見られる合併症で、子宮鏡手術中によく発生し、膨張圧の過度の高さと子宮内膜の広範囲にわたる損傷に関係しています。手術時間が長すぎると、吸収が過剰になりやすく、血液量過多や低ナトリウム血症を引き起こし、一連の全身症状を引き起こし、重篤な場合には死に至ることもあります。子宮を膨張させる媒体として二酸化炭素を使用すると、膨張速度が速すぎると深刻な合併症を引き起こしたり、死に至ることもあります。現在は専用の膨張装置が使用され、合併症の発生を避けるために膨張速度は100ml/分に制御されています。二酸化炭素による子宮膨張は術後の肩の痛みを引き起こしますが、これは二酸化炭素が横隔膜を刺激することによって起こります。

子宮鏡検査には多くの副作用があるため、検査の前後数日間は性交を控えることが最善です。また、抗生物質も服用する必要があります。もう一つ注意すべき点は、女性の友人に子宮腫瘍形成、穿孔などの症状がある場合、または子宮頸管炎や子宮頸部腫瘍に感染している場合は、子宮鏡検査を受けるべきではないということです。