膝の痛みの原因は何ですか?

膝関節の痛みにはさまざまな原因があります。関節炎が原因で痛みが生じることもあります。また、職業上の理由により、膝の半月板や脂肪体に痛みがある場合、長期間の負担がこのような症状を引き起こすこともあります。日常生活での予防を強化し、風や寒さの影響を受けないようにし、過度の運動や長時間の運動などを避ける必要があります。

1. 半月板損傷

半月板損傷はアスリートの間でよく見られる怪我です。

病気の原因：下肢に体重がかかり、足が固定され、膝関節がわずかに屈曲している状態で、突然膝が過度に内旋または外伸展すると、半月板断裂を引き起こす可能性があります。

影響を受ける人々: バレーボール選手およびその他のアスリート。

症状: 関節が腫れて滑りやすくなり、関節を動かすとポキポキという音がします。膝に明らかに引き裂かれるような感覚があり、それに続いて関節痛、動きの制限、歩行時の足を引きずる症状が現れます。

2. 脂肪パッドの緊張

脂肪パッドは膝関節の前部の隙間を埋め、関節の安定性を強化し、摩擦を軽減します。

病気の原因: 外傷や長期にわたる摩擦により、脂肪パッドが鬱血し、肥厚して炎症を起こし、膝蓋靭帯に付着して膝関節の動きが制限されます。

影響を受ける人々: 頻繁に歩いたり、山に登ったり、しゃがんだりする 30 歳以上の人々。

症状: 患者は膝関節に痛みを感じ、完全に伸ばすと痛みが悪化しますが、関節の動きは制限されません。症状は運動後に明らかになります。

3. 外傷性膝関節滑膜炎

膝の滑膜は膝関節の主な構造の 1 つです。滑膜細胞は滑液を分泌し、関節軟骨の表面を滑らかに保ち、関節の可動域を広げます。

病気の原因：外傷や過度の負担による滑膜の損傷により、大量の体液が蓄積し、関節内の圧力が高まります。これを時間内に除去しないと、関節癒着を引き起こしやすくなり、通常の活動に影響を及ぼします。

影響を受ける人々: アスリート、主に中高年者。

症状: 患者は膝関節の痛み、腫れ、圧痛、滑膜の摩擦音と収斂音を感じます。痛みの最も顕著な特徴は、膝関節が能動的に極度に伸展されたとき、特に一定の抵抗を伴って膝伸展運動を行ったときに膝蓋骨下の痛みが悪化し、受動的に極度に屈曲したときにも痛みが著しく悪化することです。

4. 膝の変形性関節症

原因: 過負荷

影響を受ける人口: 中高年、主に女性。

症状：膝関節が腫れて痛み、関節を動かすと摩擦音が聞こえることもあります。膝に内反変形が生じ、内側に痛みが生じることがあります。

5. 膝靭帯損傷

病気の原因：膝関節は軽く屈曲した状態では安定性が比較的悪く、この時に急激に外力が加わり外反や内反を起こすと内側側副靭帯や外側側副靭帯を損傷することがあります。

患者対象者: 明らかな外傷歴のある人々。

症状：膝関節の内側に痛みと圧痛があります。ふくらはぎを受動的に外転させると痛みが悪化します。膝の内側が腫れ、数日後に斑状出血が現れます。膝関節の動きが制限される可能性があります。