血糖値はどれくらい高いですか？

多くの人々は、食生活や生活習慣の問題により、高血糖の症状に悩まされています。高血糖によって引き起こされる不快な症状には、薬による適時治療が必要だと感じる人もいるかもしれません。特に高齢者の場合、血糖値が高いと神経質になり、他の病気を引き起こしやすくなります。しかし、高血糖の人全員が血糖値をコントロールするために薬を必要とするわけではありません。薬でコントロールしなければならない範囲があるはずですが、薬が必要になるには血糖値がどのくらい高ければいいのでしょうか?

1. 血糖値の分類

臨床的には、糖尿病は病気の重症度に応じて軽症、中等症、重症の 3 つのカテゴリに分類されます。軽症糖尿病は、血糖値の上昇がわずかで、合併症がない、または合併症が軽度であり、膵島機能障害が軽度である段階です。中等度の糖尿病患者は血糖値が高く、1 つ以上の合併症を発症します。これは、膵島機能障害のより重篤な段階を示しています。重度の糖尿病とは、血糖値が非常に高く、変動が大きく、3.1mmol/L未満から20mmol/Lを超えることが多いことを意味します。この段階では、多くの合併症があり、病状は重篤で制御が困難です。患者は合併症のために障害を負ったり死亡したりすることがあります。この段階は、膵島細胞の深刻な枯渇の段階でもあります。

2. 高血糖の程度の違い

軽度および中等度の糖尿病患者の場合、治療目標は血糖値を安定的にコントロールするだけでなく、損傷した膵臓B細胞を可能な限り最大限に修復し、さまざまな程度に修復して、体の乱れた糖代謝をうまく修正することです。これらの糖尿病患者は生涯にわたって薬を服用する必要がない可能性があります。重度の糖尿病患者の場合、治療の主な目標は、血糖値をコントロールして安定させ、合併症のさらなる発生と進行を抑制し、合併症による障害や死亡を回避することです。

3. 高血糖をコントロールする

現在、多くの糖尿病治療の専門家は、初期の糖尿病患者に対して、膵臓の機能を適切に休ませるために、集中的なインスリン治療を提唱しています。血糖値と尿糖が完全に正常にコントロールされた後、インスリンを徐々に減らし、最終的に完全に中止する必要があります。多くの患者は正常に戻り、特別な治療は必要ありません。経口血糖降下薬や漢方薬を服用することでも同様の効果が得られます。

4. 血糖値をコントロールする他の方法

糖尿病の基本的な治療計画には、薬物治療に加えて、食事療法と運動療法も含まれます。食事療法と運動療法によって血糖値が基準値内にコントロールできれば、血糖降下剤を服用する必要はありませんが、基準値内にコントロールできない場合は薬物療法を行う必要があります。